陈婉莹，黄海群，柴 慧，董海燕

    湖州师范学院护理学院，浙江 313000

    双相情感障碍是一类复杂的严重慢性精神障碍，包括双相Ⅰ型障碍和双相Ⅱ型障碍[1]。双相情感障碍的特点是反复发作的情绪高涨和低落，伴有活动或精力改变，并出现特定的认知、躯体和行为症状[2]。双相情感障碍病人的生活质量研究和护理越来越受到关注[3]。双相情感障碍与生活质量之间存在着复杂、多方面的关系，其对病人的生活质量有深刻的负面影响，特别是在教育、职业、财务管理、社会支持和亲密关系等方面[4]。即使是在缓解期，疾病也会降低病人的生活质量[5]，提高病人生活质量成为未来治疗的目标之一[6]。双相情感障碍情绪范围和情绪诊断[7-8]见图1。本研究阐述双相情感障碍病人生活质量的相关概念、测量工具、影响因素及干预措施研究现状，以期为提高我国双相情感障碍病人生活质量提供理论支持和实践选择。

    1 生活质量的含义

    生活质量是指以社会经济、文化背景和价值取向为基础，人们对自己的身体状态、心理功能、社会能力以及个人综合状况的感觉体验，是一种主观健康评价指标，反映了个人期望与实际生活状况之间的差距，该差距越大，生活质量就越差[9]。提高生活质量应该以《世界卫生组织组织法》中的原则为目标，“健康不仅为疾病或羸弱之消除，而系体格、精神与社会之完全健康状态”[10]。世界卫生组织(WHO)将生活质量定义为，“不同文化和价值体系中的个体对与他们的目标、期望、标准以及所关心的事情有关的生存状况的体验”[11]。

    图1 双相情感障碍情绪范围和情绪诊断[7-8][文献来源：①Mccormick U，Murray B，Mcnew B.Journal of the American Association of Nurse Practitioners，2015，27(9)：530-542.②Vieta E，Goikolea J M.Bipolar Disorders， 2005，7(s4)：21-33]

    2 测量工具

    2.1 普适性量表

    综合国内双相情感障碍病人生活质量相关的文献，多数研究选择使用普适性生活质量量表(见表1)，从生理、心理、社会、情感等领域评价病人的生活质量。其中世界卫生组织生存质量测定量表(WHO Quality of Life Scale-Brief ......