卢 玲，颜 莉

    1.江阴市人民医院敔山湾院区，江苏 214400；2.江阴市人民医院城中院

    急诊科是医疗体系中重要的职能性科室，是整个医疗系统中为急危重症病人开展集中性救治与集中监护的场所，因此，借助前沿的医疗监护设备、先进的护理理念，及时为急诊病人介入优质且规范化救护举措，是提高病人临床救治成功率的关键[1]。而气道管理一直是急诊科重要的救治方案，但因急诊医护人员为病人开放气道管理过程中具有不可预见性，所以，为病人实施气管内置管是急诊救治中构建人工气道、维护基础性氧气供给的重要举措[2]。在相对危急境况下，气管内置管的失败率为5%左右，但随着医疗设备的更新以及技术的提升，越来越多的设备可用于气管内置管的辅助工具，但是，若操作者并未做好各项置管前准备工作，将增加不良事件的发生率[3]。其中，置管前有关物品准备不当、病人置管中配合度不高，可能导致置管时机受到延误，置管过程中所用时间较长，进而诱发病人缺氧境况[4]。根据最新的《气道管理急诊共识》原则，认为急诊科病人的首要救治原则在于优先保证其获得充足的氧合状态，通过快速评估与强化干预的原则，为病人制订科学、有效、创伤性最小的救治方案[5]。在该背景下，气道管理车在急诊救治过程中获得了广泛应用，将临床上常用的急诊气道管理用品置放于气道管理车上，能将预先设置的气道管理预案加以实践性应用，并将具体的气道管理设备进行集中性摆放[6]。本次调研拟对常规性气道管理车进行改良处理，以探究改良式气道管理车应用于急诊救治决策过程中的效果。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象

    选取2018年5月—2019年4月急诊科收诊的45例病人为对照组，实施常规性气道管理车展开急救护理；以2019年5月—2020年4月急诊科收诊的45例病人为观察组，实施改良式气道管理车急救护理。纳入标准：均符合气管内置管适应证；至少有1名陪护者；病人或家属了解本次调研，并签署知情同意书。排除标准：病人或家属存在精神性疾病者；病情相对稳定，未发生脑死亡；气管内置管时间超过10 min；置管次数超过3次仍未成功者。两组基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。详见表1 ......