根治性膀胱切除术(radical cystectomy，RC)是肌层浸润性膀胱癌与反复复发、多发的非肌层浸润性膀胱癌病人的首选术式

    。但该手术创伤大、术后并发症多、病人康复慢、住院时间长。加速康复外科(enhanced recovery after surgery，ERAS)是指对围术期病人采取一系列基于循证医学的优化处理措施，旨在减轻围术期应激反应和降低手术部位残余器官功能障碍的风险，以达到促进病人快速康复的目的

    。近年来，为促进围术期病人的加速康复，国内外学者将ERAS理念应用于RC的膀胱癌病人，对其进行术前、术中、术后的综合管理和干预，并取得了一定的康复效果

    。但缺乏相关的循证研究。因此，本研究将ERAS应用于RC病人的中英文文献进行Meta分析，评价ERAS对RC病人围术期康复效果的影响，为今后的临床决策提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 文献检索策略

    通过检索英文数据库PubMed、the Cochrane Library、Web of Science和中文数据库万方数据库(WanFang Database)、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)，搜集各数据库建库至2021年5月31日关于ERAS与常规护理对RC病人围术期康复效果影响的文献。检索方式为主题词和自由词相结合，英文检索词包括“enhanced recovery”“enhanced recovery programme”“ERAS”“fast track”“FTS”“fast track surgery” “early recovery after surgery”“radical cystectomy”“cystectomy”“bladder cancer”“bladder neoplasms”等。中文检索词包括膀胱根治性切除术、膀胱全切、膀胱切除、膀胱癌、膀胱肿瘤、加速康复外科、加速康复、快速康复外科、快通道外科等。

    1.2 文献纳入与排除标准

    纳入标准：①研究对象，经病理确诊为膀胱癌的病人；②研究内容，ERAS与常规护理对RC病人围术期康复效果比较的研究；③随机对照试验或临床对照研究；④结局指标：首次排气时间、并发症发生率(恶心呕吐、肺部感染、尿路感染、肠梗阻、切口感染、漏尿、深静脉血栓)、总住院时间、住院费用。排除标准：①综述、无对照分析比较的研究；②未标注具体数据的文献；③重复发表的文献。

    2018年1-8月，我国成品油消费量为21394万吨 ......