肉芽肿性乳腺炎是一种非干酪样坏死,局限于乳腺小叶,以肉芽肿为主要病理特征的慢性炎症性疾病

    ,可继发溃疡、窦道,易复发且难愈合,其换药过程复杂且时间较长,换药时的疼痛不仅增加病人躯体的不适感,而且会引起焦虑、抑郁等负面情绪

    。临床上多采用中西医结合疗法,其中中医外治法具有损伤范围小,复发率低,能保持乳房外形等优点，腕踝针是中医外治技术中最常见的镇痛方式。本研究通过探讨在肉芽肿性乳腺炎病人换药过程中的不同时间点施以腕踝针,观察病人疼痛程度、焦虑抑郁状态、生活质量等方面的影响,以期为临床更有效地应用腕踝针镇痛提供依据。

    从中国 《宪法》《教育法》《公共文化服务保障法》和《公共图书馆法》看，公民享受图书馆服务已是不争事实，公民利用图书馆是应该享有的基本权利，已经以法律化确认下来的。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    采用方便抽样法选取2021年1月—2021年6月入住山东省某三级甲等中医院乳腺外科确诊为肉芽肿性乳腺炎的75例病人为研究对象。纳入标准:①所有病人符合《中医外科常见病诊疗指南》(中华中医药学会标准)(2012年)中肉芽肿性乳腺炎的诊断标准;②所有病人均有脓液渗出并接受换药治疗,年龄在30～70岁,且为单侧乳房疾病;③无认知功能障碍、沟通障碍、精神障碍;④病人自愿参与本研究。排除标准:①合并心、肝、肾等脏器严重器质性病变者;②合并其他病变引起的疼痛;③换药前后12 h内应用过阿片类等镇痛药物者;④同时参与多项临床试验者。按照随机分组的方法,将病人分为3组,每组病人25例,观察1组年龄30～68(55.15±5.19)岁,观察2组年龄31～69(54.48±7.26)岁,对照组年龄30～70(53.34±4.62)岁,3组一般资料比较差异无统计学意义(

    >0.05),具有可比性。本研究经本院医学伦理委员会会议表决通过,所有病人均签署知情同意书。

    1.2 方法

    对照组采用常规的疼痛护理措施进行干预。建立疼痛管理小组,由责任组长、管床医生组成,护士长任组长。整个过程包括疼痛的健康宣教、周围环境的管理、情志的疏导、局部保暖、疼痛评估等。观察组在常规疼痛护理措施基础上采用腕踝针疗法。腕踝针疗法是针刺部位只局限在四肢腕踝部位的一定刺激点上,用毫针循肢体纵轴行皮下浅刺以治疗全身疾病的方法

    ,属于一种特殊的针刺疗法。腕踝针疗法将人体体表划分为“纵行六区、上下两段”,以前后中线为界,身体两侧由前向后各分为6个纵区,用数字1～6编号,用于症状定位 ......