唇裂、腭裂是最常见的先天性口腔颌面部发育畸形，全世界发生率为0.1%～0.2%

    ，黄种人发生率为0.17%。我国唇腭裂患儿发生率为0.165 5%，而且每年还要新增3万左右的唇腭裂患儿。因此如何进行唇腭裂防治已是国内外研究的一项重大临床课题

    。同时，唇腭裂给患儿及其家长带来生理功能障碍和心理问题，在社会活动中可能会遭受歧视甚至凌虐，会存在各种心理障碍。因此在唇腭裂手术治疗同时对患儿及其家长进行认知行为干预，对患儿手术预后和社会功能恢复十分重要。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017年8月—2018年12月在我院就诊的100例患儿随机分为对照组和试验组，各50例患儿。对照组中患儿男29例，女21例，年龄8～14(10.36±2.08)岁；患儿家长年龄26～43(32.7±3.6)岁；受教育程度：专科及以上25例，高中16例，初中及以下9例。试验组中患儿男27例，女23例，年龄7～15(10.41±2.13)岁；患儿家长年龄28～42(31.3±3.6)岁；受教育程度：专科及以上27例，高中15例，初中及以下8例。两组患儿和家长的一般资料比较差异无统计学意义(

    <0.05)，具有可比性。

    1.2 干预方法

    1.2.1 对照组

    给予患儿及家长常规护理干预，包括一般支持性心理治疗，内容主要有：介绍疾病相关知识，耐心解答家长疑问，消除家长因对发病原因等不了解而引起不安，以增强其参与治疗的信心；宽慰家长及患儿，告知经过治疗可以恢复唇腭裂部的解剖结构，改善及恢复正常的咀嚼、吞咽、语音等功能，并介绍成功的病例，寻求家长的积极配合。

    1.2.2 试验组

    认知行为疗法是一组通过改变思维和行为的方法来改变不良认知，达到消除不良情绪和行为的短程的心理治疗方法

    。因唇腭裂患儿及家长在成长过程中大多会面临歧视、嘲笑等不良生活事件，并且对疾病本身存在错误认知和误解，因此，使用认知行为疗法改变错误认知，重建健康行为模式是适合的。

    1.3 评价方法

    1.3.1 中文版儿童生存质量测定量表体系(The Pediatric Quality of Life Inventory Measurement Models,PedsQL

    )

    1.3.2 SF-36健康量表(the Mos 36-item Short Form Health survey) ......