全肠内营养(exclusive enteral nutrition,EEN)是对存在胃肠功能障碍的病人实施营养支持治疗的首选方式

    ，与肠外营养相比，在获得相似的营养支持效果的同时，肠内营养在降低费用、减少并发症的发生等方面更具优势

    ，同时还有利于维护肠道黏膜屏障和免疫功能。临床上实施EEN的方法，最常用的是经胃镜引导下放置鼻肠管

    。随着内镜技术的发展，超细胃镜——鼻胃镜由于病人的良好体验得到广泛应用。在采用经口联合异物钳放置鼻肠管的基础上，本研究采用经鼻胃镜联合超滑导丝的方法为需要肠内营养的病人放置鼻肠管，取得了良好的临床效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年1月—2021年8月于江苏大学附属医院需放置鼻肠管行EEN的53例病人为研究对象。53例病人中，15例为消化道肿瘤术后伴营养不良，7例为食管癌术后吻合口瘘，7例怀疑食管异物穿孔，5例为急性胰腺炎，3例为重症肺炎，3例为食管肿瘤术后吻合口狭窄，2例为胃肿瘤术后狭窄，2例为贲门肿瘤术后吻合口狭窄，2例为十二指肠狭窄，2例为脑梗死，2例为贲门失弛缓症，1例为吉兰-巴雷综合征合并中枢损伤，1例为克罗恩病，1例为脑挫裂伤伴急性呼吸窘迫综合征。将经口胃镜联合异物钳放置鼻肠管的病人列为对照组(31例)，其中男25例，女6例，年龄27～89(65.5±14.8)岁；经鼻胃镜联合超滑导丝方法放置鼻肠管的病人为试验组(22例)，其中男17例，女5例，年龄28～84(63.5±14.1)岁。两组病人一般资料比较，差异无统计学意义(

    >0.05)，具有可比性。

    在临床中,急性颅脑损伤诊断难度较大,在诊断的过程中应加强对以下三点的注意[2],其一,在分析颅骨骨折成像时,应加强对颅骨断裂程度的辨别 ......