血液透析病人家庭照顾者体验质性研究的Meta整合
文献,1资料与方法,1文献纳入与排除标准,2文献检索策略,3文献筛选与资料提取,4文献的方法学质量评价,5资料分析方法,2结果,1文献筛选流程及结果(见图1),2纳入文献的基本特征(见表1),3纳入文献的质量评
血液透析(hemodialysis,HD),是终末期肾病病人主要的治疗手段之一。全世界范围内,约有300多万例慢性肾衰竭病人正在接受血液透析,并且每年约有7%的病人加入血液透析队伍中。2019年美国肾脏数据系统报告,2017年有124 500例新报告的终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)病人,87%病人使用血液透析作为肾脏替代治疗,98%病人使用中心血液透析治疗
。我国患有慢性肾脏疾病的病人数约1.2亿例,其中约2%病人属于终末期肾病,需要依靠透析治疗并维持生命
。虽然长期的血液透析在一定程度上延长了病人的生命,但同时也引起病人生理、心理及病理性机体改变和并发症的发生,导致病人自理能力下降,生活质量不高,预期生存时间缩短等问题
。因此,血液透析病人离不开照顾者提供的长期照顾和护理。Lowney等
研究显示,超过90%的血液透析病人的照顾者和护理责任主要由家庭成员担当。量性研究结果已证实,长期的血液透析不仅给病人造成严重的精神负担和健康损失,同时还给其照顾者造成很大的精神压力,照顾者和病人的生活质量呈正相关,照顾者的照顾质量直接影响病人的生活方式,但目前对照顾者的干预仍有限
。质性研究以人对健康问题的反应(如照顾过程中的体验)为研究重点,研究结果对干预决策具有重要意义
。本研究旨在系统评价及整合探讨血液透析病人家庭照顾者相关的质性研究,了解家庭照顾者在照顾血液透析病人过程中的真实感受和内心需求,以期为提高血液透析病人及家庭照顾者生活质量实践提供借鉴。
1 资料与方法
1.1 文献纳入与排除标准
依据澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心
推荐采用的问题构建模型PICo原则,选择文献纳入及排除标准。
当然,何翔父亲的心态可能不够“端正”。据称,何翔平时爱好表演,这不是什么问题,有着各种爱好的孩子很多,家长在能力范围内培养孩子的爱好、满足孩子的兴趣,也算正常。可是,有必要通过花钱买参演的方式来培养和满足孩子的表演兴趣吗?从影楼里听来的消息,花钱买来的角色,即便“签约那天,现场负责人说只有五个名额的‘一号角色’”,稍有点儿常识的人也会知道,这种做法很不靠谱,家长未免显得太着急了。
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