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编号:80547
青少年认知行为疗法在青少年非自杀性自伤中的应用
http://www.100md.com 2022年7月20日 循证护理 2022年第14期
消极情绪,彩纸,辩论,1对象与方法,1研究对象,2干预方法,3评价指标,4统计学方法,2结果,1非自杀性自伤行为(见表2),2非自杀性自伤功能(见表3),3焦虑与抑郁程度(见表4),3讨论,1青少年认知行为疗法可
     非自杀性自伤(non-suicide self-injury,NSSI)是一种复杂的行为,指在没有自杀意念的情况下直接、故意地损害自己的身体组织

    。青少年是非自杀性自伤行为的主要人群,有报道显示,青少年非自杀性自伤发生率为7.5%~46.5%

    。有研究认为,青少年时期的非自杀性自伤行为是自杀意念、自杀行为及成年后心理障碍的危险性因素

    。自伤与自杀均可引起严重后果,如受伤、住院、残疾、亲属心理负担、施救者安全等。有报道显示,自杀与自伤给美国社会造成了数十亿美元的经济负担

    。Rockett等

    报道显示,美国的自伤死亡率自2000年的15.0/10万上升至2016年的29.1/10万。由此,可见非自杀性自伤已成为全球面临的公共卫生问题,需加强对非自杀性自伤的关注与干预,减少非自杀性自伤带来的危害。

    非自杀性自伤行为是由于心理障碍与个体情绪调节困境引起的。青少年认知行为疗法(cognitive behavioral treatment for adolescent,CBT-A)是缓解抑郁症、边缘人格障碍、恐怖症的有效方式。青少年认知行为疗法的干预内容可分为生理维度、心理维度、社会支持维度及家庭维度;其中心理维度青少年认知行为疗法是通过传授青少年情绪识别、情绪驾驭的相关技巧,减轻诱发非自杀性自伤的内因,继而纠正非自杀性自伤。本研究探讨了青少年认知行为疗法的心理维度在纠正青少年非自杀性自伤行为的效果,现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取佛山市第三人民医院临床心理科2021年3月—2012年6月接收的96例有非自杀性自伤行为青少年为研究对象,采用随机数字表法将其随机分为对照组与研究组,各48例。纳入标准:①均符合《精神障碍诊断与统计手册(第5版)》

    中关于非自杀性自伤的诊断标准;②年龄11~18岁;③具备语言、理解、听力与书写能力,能完成相关干预内容及有关量表的评测。排除标准:①伴有双向情感障碍、边缘人格障碍、精神分裂等精神疾病;②伴严重躯体性疾病或器质性疾病;③身体残疾及语言、认知、听力功能明显缺损者;④拒绝研究者。本研究所有青少年及其监护人知情同意。干预期间,对照组2例在门诊干预阶段脱落,干预结束后4例未配合量表随访。研究组干预期间脱落1例,干预结束后3例未配合量表随访。最终对照组42例,年龄12~18岁,病程0.5~3.0年;研究组44例,年龄11~18岁,病程0.5~4.0年,两组性别、年龄、病程等一般资料比较,差异无统计学意义( ......

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