母乳喂养双向支持策略对NICU早产儿纯母乳喂养率的影响
泌乳,1对象与方法,1研究对象,2研究方法,3观察指标,4统计学处理,2结果,1产妇累计泌乳量(见表1),2纯母乳喂养率(见表2),3讨论,1母乳喂养双向支持策略可提高产妇泌乳量和纯母乳喂养率,2母乳喂养
母乳喂养能促进早产儿器官发育,提高其机体免疫力,对早产儿的生长发育和健康状态有深远影响。目前,我国早产儿纯母乳喂养率不够理想,尤其在早产儿出生后转入新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)后,由于NICU的封闭式管理,造成母婴分离,早产儿无法直接吸吮到母乳,母亲产后泌乳不足,是造成早产儿纯母乳喂养率低的重要因素
。加之,早产儿大脑发育不成熟、神经反射不完善,早产儿胎龄越小越易出现吸吮、吞咽、呼吸功能不协调,以致难以经口喂养
,更加不利于纯母乳喂养的实现。母乳喂养不仅能增强早产儿的肠道耐受性和自身免疫力,还可以降低坏死性小肠炎和败血症的发生率,对早产儿近期及远期健康结局具有深远影响
。畅通产科病房和NICU的联系,创新联动机制,建立母婴连接,从母婴分离的产妇和早产儿2方面进行干预,是解决NICU早产儿纯母乳喂养率低的关键。研究创新实施母乳喂养双向支持策略,对产妇和住院早产儿进行双向干预,取得良好效果,提高了纯母乳喂养率,现报道如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
采用随机抽样法,选取烟台某医院2021年1月—2021年5月新生儿重症监护室(NICU)收治的符合纳入与排除标准的100例早产儿作为研究对象,纳入标准:①胎龄均在37周以下;②产妇年龄均>20岁,已婚,单胎,经住院分娩;③产妇精神状态正常,理解表达能力无异常;④早产儿转入我院NICU病区。排除标准:①产妇存在产科严重并发症或精神疾病;②早产儿伴有严重并发症;③早产儿存在遗传性疾病;④早产儿存在先天畸形。以实施母乳喂养支持策略为节点,分为对照组和干预组,各50例。对照组男28例,女22例,胎龄(220±18.18)d;干预组男31例,女19例,胎龄(224.4±19.52)d。两组住院早产儿分娩方式、胎龄等一般资料比较,差异无统计学意义(
>0.05),具有可比性。
1.2 研究方法
1.2.1 对照组
①对产妇进行产后常规健康宣教,指导产妇手法挤奶,电动吸乳器吸乳等;②实施NICU常规护理,密切观察早产儿生命体征,遵医嘱进行肠内营养、静脉营养或母乳喂养,保证早产儿的生长发育。
1.2.2 干预组
①指导患儿家属准备母乳收集物品:吸奶器、奶瓶、集乳杯、有封条的储奶袋、标签、签字笔。②指导患儿家属清洗奶具:用清水将吸奶器、奶瓶或集乳杯等器具完全淹没,水煮10 min,冷却后取出 ......
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