ICU获得性衰弱(intensive care unit-acquired weakness,ICU-AW)是危重症病人常见且严重的神经肌肉并发症,主要表现为肢体麻痹无力、反射减少和肌肉萎缩等一系列症状

    。其病理生理机制研究尚不成熟

    ,目前临床尚无有效的药物治疗方式。研究表明,ICU-AW 的发生率为25%～70%,一旦发生将导致危重症病人呼吸机使用时间延长、撤机困难,进而增加病人住院时间,并使医院感染风险增加,严重者可导致病人死亡,严重影响病人远期生命质量

    。因此,早期识别 ICU-AW的危险因素并对其开展早期预防和早期康复干预具有重要意义。虽然Yang等

    针对ICU-AW的影响因素进行了系统评价,但研究结果表明年龄、肾脏替代治疗、皮质类固醇等因素并非ICU-AW的影响因素,但苗晓等

    研究结果显示,年龄、肾脏替代治疗、皮质类固醇是ICU-AW的影响因素。因此,有必要再次进行ICU-AW影响因素的系统评价,为临床医务人员早期识别ICU-AW和构建ICU-AW相关干预策略提供参考。

    从技术上来说，富士全新推出的GFX 50R与早前推出的GFX 50S是非常相似的。两台相机使用的都是5000万像素的CMOS传感器，所以两台机器在画质上应该不会有太大的差距。除此之外，它们的自动对焦系统和镜头卡口也都是相同的。不过，50R全新设计的旁轴式机身以及相应下降的售价应该能够吸引更多的潜在用户。

    1 资料与方法

    1.1 纳入与排除标准

    纳入标准：①研究类型为病例对照研究或队列研究；②研究对象为危重症病人；③暴露因素为引起获得性衰弱的危险因素；④诊断工具，采用2014年美国胸科学会推荐使用的医学研究理事会评分(MRC-score)对ICU-AW 进行评估和诊断；⑤结局指标为获得性衰弱的发生率；⑥语种类型为中文或英文。排除标准：①未进行多因素分析无法提取数据的文献；②无法获取全文的文献；③会议论文摘要。

    1.2 文献检索策略

    文献检索数据库包括MedLine、CINAHL、EMbase、the Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Database)、维普数据库(VIP)和中国生物医学文献数据库(CBM)。英文关键词包括ICU、intensive care unit、weakness、 neuromuscular diseases、risk factor等;中文关键词包括ICU、危重症、监护室、肌无力、衰弱、神经肌肉疾病、危险因素等 ......