术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)为术后24 h内的恶心或呕吐,是麻醉后常见的并发症,在高危人群中,发生术后恶心呕吐的病人可高达80%

    ,术后恶心呕吐的发生给病人

    手术后增添了诸多痛苦,如伤口疼痛和破裂出血、脱水、电解质紊乱、呼吸道梗阻、吸入性肺炎等,增加病人痛苦的同时可能会影响病人的术后康复,导致延迟出院、增加治疗费用

    。国内虽有关于术后恶心呕吐护理措施的相关文献报道,却没有一个系统的循证护理依据作为支撑。因此,本研究立足于临床,以降低术后恶心呕吐发生率及减轻术后恶心呕吐症状的程度、提高术后恶心呕吐病人舒适度为目的,进行了术后恶心呕吐循证护理。通过前期的工作,总结了一篇关于术后恶心呕吐的非药物管理的最佳证据总结

    ,但在项目实施过程中发现单纯靠非药物管理对术后恶心呕吐病人进行干预,虽然病人术后恶心呕吐症状能有所改善,但是效果不够明显；所以在此基础上,通过再次循证,建立一整套适合我院的术后恶心呕吐循证护理方案,经过实践，效果满意,现报道如下。

    选择适宜本区域生态类型的优质、早熟、高产、抗病抗逆性强，且通过省或国家审定的糯玉米品种，比如垦粘系列品种，种子纯度、净度、发芽率、含水量符合国家标准。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    研究对象为2021年3月—5月在我院外二科和外三科住院的年龄≥18岁的腔镜手术病人。基线审查组60例,男27例,女33例,年龄18～72岁；证据应用组74例,男35例,女39例,年龄18～76岁。

    1.2 方法

    本研究采用复旦大学的循证护理实践路径

    、知识转化模式

    、Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健模式

    为基础理论框架。首先使用JBI循证方法和复旦大学的循证护理方法形成一系列本土化的护理证据,通过知识转化模式在外二科和外三科实施最佳循证护理实践,实践步骤主要为证据应用前的基线质量审查、证据应用和证据应用后的审查。

    1.2.1 建立循证护理小组

    首先将动态行为的首帧关节点数据作为第1个关键帧数据,提取的25个角度特征组成的多维向量即可当作第1个关键帧向量,此关键帧向量与后面的帧数据转成的角度特征向量进行对比,将相似度小于给定阈值大小的帧向量设置为新关键帧向量,继续作为样本与后面帧数据进行对比。具体步骤如下:

    摘 要：通过近年来在教学过程中的观察与分析 ......