专科护理门诊(nurse-led clinics，NLCs)是一种高级护理实践模式，是以护士为主导的、正式的、有组织的卫生保健服务形式，以满足就诊病人及其家庭在护

    理方面的健康需求

    。专科护理门诊最先在欧美发达国家建立与发展起来，主要以社区保健以及随访的形式进行，出诊护士可以在规定领域内独立完成病人的诊断、治疗，并开具处方

    。我国自1995年首次尝试开设以妇幼保健为主要内容的护理咨询门诊以来

    ，专科护理门诊的开设数量、涉及疾病种类不断增加。到2016年，全国已有19个省市的330多所三级医院开设各类专科护理门诊达900多个,主要包括经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)护理门诊、伤口/造口/失禁护理门诊、糖尿病健康教育门诊、围生期保健护理门诊和腹膜透析护理门诊等

    。国内外研究表明专科护理门诊的开设，在降低病人疾病死亡率，促进病人疾病康复等方面发挥着积极作用

    ，同时推动了护理学科的发展，使专科护理人员的职业价值得以体现

    。但由于目前国内专科护理门诊实践模式形式不一,并缺乏相应规范，为促进国内专科护理门诊更好地发展，本研究对国内专科护理门诊实践模式中人员资质、门诊类型、服务内容、评价指标、实践成效进行了综述，以期为各医疗机构更好地开展专科护理门诊提供借鉴，为国内构建专科护理门诊规范化管理提供参考。

    1 国内专科护理门诊出诊人员资质

    开展专科护理门诊的首要因素是护理人才。一项针对全国专科护理门诊执业护士现状的调研结果显示：在1 181名出诊护士中80%具有主管护师及以上职称；90%以上具有10年以上工作经验；80%的出诊护士具有本科学历；研究生学历超过了3%，高于全国0.1%的平均水平

    。高凤莉等

    在我国三级医院护理专科门诊建立与实践现状的调查分析中发现，在2 701名护理专科门诊出诊护士中，81.2%的护士具有本科及以上学历，75.9%的护士具有主管护师以上职称，55.8%取得国家卫生行政部门专科认证，55.2%取得相关学术团体专科认证。部分医院专科护理门诊出诊护士的门槛相对较低，聂圣肖等

    在全国PICC专科护理门诊开设情况的调查研究中发现，45.1%的医院通过本院内部考核认证护士即可上岗，2.1%的医院不需特殊认证即可上岗。由此可见，国内不同医院、不同专科对于其专科护理门诊出诊人员资质要求不同。但专科护理门诊出诊人员资质总体呈现出由本科及以上学历、高年资、专科临床经验丰富、主管护师及以上职称、取得专科护士证书的综合能力较强的护理人员担任 ......