护理质量管理是按照护理质量形成过程和规律,对构成护理质量的各个要素进行计划、组织、协调和控制,以保证护理服务达到规定标准和满足服务对象需要的服务过程

    。护理质量与安全管理是护理工作可持续发展的生命线,常规的护理质量管理主要注重结果指标,无法有效把控关键环节,无法实时对问题进行溯本追源

    。随着其学术文化和实践文化的不断丰富和深化,护理质量管理前移已成为护理管理者关注的焦点。护理安全预警是指对可能发生的护理质量问题进行预测、识别、干预,最大限度地降低质量缺陷,保证病人安全的一系列护理质量管理方案

    ,其核心是将“事后处理”转移到“事前预防”。我院护理部于2020年1月构建护理安全预警体系,旨在前瞻性防范护理安全风险,提升护理管理质量,取得较好的效果,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    我院是1所集医疗、教学、科研为一体的三级综合性医院,现有编制床位1 280张,住院病人人日数达1 262例,内科、外科各14个病区,其他病区共11个,共有707名护理人员。护理安全预警体系实施前后我院均实行院护理质量管理委员会-大科护理质量管理小组-科室护理质控组三级质控网络,护理单元设置无变化(床位数、病区护士长及注册护士总数有一定的变化)

    。

    1.2 护理安全预警体系的构建

    1.2.1 组建护理安全预警管理小组

    今宁波设立的“平字水则”建立在宋宝祐年间(1253—1258年)的古“平字水则”基础上。据史书记载，在温州谯楼前五福桥上的“永嘉水则”为宋元祐三年(1088年)所立，比宁波“平字水则”早170年，并具有管理运用功能，是至今为止发现最早的 “平字水则”。出土于温州的“开平闸”石刻，显然与“平字水则”有着必然的联系，“平字水则”的“平”字极有可能取自“开平闸”的简化运用。因此，“开平闸”石刻很可能是“平字水则”的前身，“平字水则”是其演化的结果。它既是石刻记录，又具运用调度功能，是“水则”发展史中第二阶段到第三阶段的过渡。

    尽管我国电梯产量、保有量增长较快，但市场需求仍有较大潜力。例如，大量老旧楼房的建筑改造需要加装电梯，大量公共场所需要加装自动扶梯和自动人行道，全国多个城市建设地铁需要大量电扶梯。随着国家城镇化进程的不断深入，国内电梯行业仍然有较大发展空间。同时，由于国内电梯企业的技术水平和产品质量迅速提高和制造成本相对较低，国内电梯出口竞争力不断增强，2014-2016年电梯出口连续增长，出口总量与增长率情况如图1所示 ......