帕金森病伴快速眼动睡眠行为障碍护理研究进展
量表,筛查,1RBD临床表现,2RBD的辅助检查,1多导睡眠监测(polysomnography，PSG),2RBD筛查量表,3PD-RBD的护理,1安全防护,2用药护理,3健康教育,4认知行为疗法,5延续性护理,4
帕金森病(Parkinson′s disease，PD)是常见的中枢神经系统退行性疾病，临床表现以四肢震颤、肌强直、动作迟缓等运动症状和睡眠障碍、嗅觉、认知和精神障碍、自主神经功能紊乱等非运动症状为显著特征。睡眠障碍为非运动症状常见症状，可出现在PD病程的任意阶段，甚至可作为疾病的首发症状出现
。随着疾病的进展，60%～90%PD病人出现不同程度的睡眠障碍，其中33.3%的病人出现快速眼动睡眠行为障碍(rapid eye movement sleep behavior disorder，RBD)
。目前RBD发病机制尚不明确，疾病导致的睡眠中断不仅影响PD病人的睡眠质量，频繁的夜间活动还对自身与同床者造成严重身心伤害，极大地影响其生活质量
。近年来，许多研究表明，RBD与PD等神经系统退行性疾病有着密切联系。2020年我国一项队列研究指出，家族史中出现PD或痴呆的病人，吸烟，高脂血症，非职业性暴露农药、一氧化碳中毒后出现的意识不清是RBD的潜在危险因素
。RBD作为神经变性疾病的早期潜在的生物学标志物
，可能是包括PD在内的神经系统变性疾病的早期表现，研究RBD与PD的内在联系已成为目前国内外专家学者研究的重点。本研究对RBD临床症状、RBD辅助检查进行综述，并梳理PD伴RBD(PD-RBD)的护理，旨在为提高PD-RBD病人护理工作提供科学依据。
1 RBD临床表现
RBD的临床表现是在快速眼动期出现肌肉弛缓并伴随生动梦境而演绎复杂动作行为。临床上不是所有的RBD病人都会出现明显的暴力攻击行为，在典型症状出现之前，病人仅可能发生简单的言语等轻微动作症状
。由于疾病的不断进展，可出现恐惧地大喊大叫、哭泣或大笑；由远端肢体及躯干出现的短暂、细微的抽搐或频繁地肢体活动如梦中闭眼行走、殴打同床者、下床毁坏物品，在床上跳下、翻滚等
。男性的梦境中常出现梦中有异物攻击，病人常因躲避、攻击导致自伤或殴打同床者，而女性梦境中常常处于受害者的角色。
江帆说完，刘珊珊说：“你老婆真娇气。不过，女人要真的要靠哄……”江帆颓丧地点点头：“我就这性格，如果让我每天哄得吴霞开开心心，那我就不是我了。如果我老婆性格像你这样爽朗直率，该多好啊!”刘珊珊顺口说：“婚后我才发现，你这样粗线条的男人比较适合我。”说到这，两人不禁都羞红了脸，气氛有些尴尬。
2 RBD的辅助检查
2.1 多导睡眠监测(polysomnography ......
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