新生儿科护士对实施以家庭为中心护理的实践体验及现实困境的Meta整合
家属,患儿,1资料与方法,1检索策略,2文献纳入与排除标准,3文献筛选和资料提取,4文献质量评价,5Meta整合方法,2结果,1文献检索及筛选结果,2纳入研究的基本特征(见表1),3纳入研究
以家庭为中心的护理(family centered care,FCC)是指将医生、护士、病人以及家属联合成一个整体,通过调动病人家庭的力量,提高病人的自我管理水平,共同促进病人健康的新型护理模式。推动重症监护室以家庭为中心照护,增加病人家属的参与度,最终提升病人安全是国际重症医学领域发展的目标之一
。医务人员通过直接接触病人及其家庭,对提高医疗保健的质量和安全性
、缩短住院时间
、降低医疗成本
以及提高满意度
有重要意义。护士是成功实施FCC的关键。目前,已有部分研究从护士角度探讨了FCC实施的体验,但单一的质性研究结果并不能全面、准确地反映新生儿监护室(neonatal intensive care unit,NICU)护士对FCC的真实体验。因此,本研究通过Meta整合,充分利用现有的质性研究结果,系统、全面地描述NICU护士实施以FCC过程中实践体验以及困境体验,以期为后续制定针对性的护理干预措施提供借鉴。
1 资料与方法
1.1 检索策略
计算机检索the Cochrane Library、Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健数据库、PubMed、CINAHL、Web of Science、中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(WanFang Database)、中国生物医学文献数据库(CBM)中有关NICU护士实施以FCC的质性研究,检索时限均从建库至2021年12月。英文检索词为:“nursing,family”“family centered nursing”“neonatal care unit”“NICU”“nurse*”;中文检索词为:“新生儿监护室”“以家庭为中心护理”“家庭参与护理”“护士”“护理”。此外,为了提高纳入文献的查全率,通过追踪法追溯纳入研究的参考文献。
1.2 文献纳入与排除标准
1.2.1 文献纳入标准
①研究对象:持有护士执业资格证,在新生儿监护室工作的临床护士。②感兴趣的现象:护士实施FCC的体验,包括对以家庭为中心的理解、实施FCC的经历与感受等。③研究情境:护士实施FCC的过程。④研究设计:采用现象学、扎根理论、民族志/人种学、个案研究等研究方法的质性研究,以及混合性研究。
1.2.2 排除标准
葛家澍认为经济后果为:会计准则是一项契约,利益各方须遵守契约规定,确保会计准则的客观公正;利益相关者进行决策以获取预期报酬 ......
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