食管癌是我国常见的癌症之一，其发病率及死亡率较高，5年生存率低

    。手术是主要治疗方式，术后心房颤动发生率为16.5%，术后心房颤动病人发生吻合口瘘、肺炎、死亡等不良事件的风险明显高于非心房颤动病人

    ，且心房颤动可增加病人发生脑卒中、认知功能下降及抑郁的风险，降低病人生活质量，为病人及医疗系统带来巨大负担

    ，关注食管癌病人术后心房颤动的危险因素具有重要意义。研究表明，我国食管癌以鳞癌为主，国外以腺癌为主，鳞癌与腺癌的预后影响因素不完全相同

    。关于国外食管癌病人的Meta分析认为，冠状动脉疾病、高血压是食管癌术后心房颤动的危险因素，而糖尿病、吸烟史、慢性阻塞性肺疾病则不是其影响因素

    。国内暂无相应的Meta分析，且现存的研究对食管癌病人术后心房颤动的危险因素意见不一，朱少金等

    认为，手术时间长是食管癌术后心房颤动的危险因素，而刘迪等

    的研究认为其差异无统计学意义(

    >0.05)；高楠等

    认为,高血压是食管癌病人术后心房颤动的危险因素，而唐梦琳等

    持相反态度。因此，本研究采用Meta分析对相关文献进行系统分析，为了解我国食管癌病人术后心房颤动发生的相关危险因素提供科学依据。

    1 资料与方法

    1.1 文献纳入与排除标准

    1.1.1 纳入标准

    ①研究类型：队列研究、病例对照研究；②研究对象：食管癌术后病人、食管癌术后发生心房颤动者；③暴露因素：性别、年龄、吸烟史、肿瘤部位、高血压、慢性阻塞性肺疾病、血钾、手术时间、术中低血压、术后低氧血症；④结局指标：术后心房颤动。

    1.1.2 排除标准

    ①非中、英文文献；②重复发表文献；③无法提取数据文献；④研究地点不在我国的文献。

    1.2 文献检索策略

    检索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(WanFang Database)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、EMbase、Web of Science、the Cochrane Library、MedLine、EBSCO、Wiley Online Library数据库中有关我国食管癌病人术后发生心房颤动的文献。中文检索词为食管癌、食道癌、食管肿瘤、心房颤动、心房纤颤、阵发性心房颤动、持续性心房颤动、影响因素、有关因素、相关危险、原因、相关因素、危险因素。英文检索词为esophageal neoplasm*、esophagus neoplasm*、cancer of esophagus、cancer of the esophagus、esophagus cancer*、esophageal cancer*、atrial fibrillation、AF、atrial fibrillation、risk factor*、risk factor*、risk factor*、predictor、influen*、risk factors、population* at risk、correlat* ......