郑俊俊，于卫华

    安徽医科大学护理学院,安徽230601

    我国2020年人口普查数据显示，65岁及以上人口数约为19 064万人，上升了4.63个百分点[1]。由此可见，人口老龄化局势在不断加重。在人口快速老龄化和生活水平不断提高的背景下，老年糖尿病的患病率也随之增加。预计到2035年，糖尿病患病例数将达5.92亿例，其中2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)将达90%[2]。老年糖尿病病人占糖尿病病例总数的38%～50%,其中患有2型糖尿病的老年人占多数[3]。老年2型糖尿病病人的防治和管理工作给个人、家庭及社会医疗体系都带来了巨大的挑战。因此，如何有效防治和健康管理糖尿病成为了实现健康老龄化蓝图的首要工作。不良的生活方式在老年2型糖尿病病人患病率中充当重要角色，甚至高达90%发病率都归因于此[4]。久坐行为是危害公共卫生健康的主要危险因素，久坐行为与老年2型糖尿病、肥胖及癌症等的患病率及致死率息息相关[5-9]。也有证据表明,多1 h的久坐行为，2型糖尿病和代谢综合征的患病概率会分别增加22%和39%[10]，这表明久坐行为与代谢紊乱时产生的标志物间存在显著相关。久坐现象在2型糖尿病病人中普遍存在。有研究指出，客观测量的老年2型糖尿病糖尿病病人久坐时间约为9.5 h[11]。De Greef等[12]研究指出，在清醒状态下，2型糖尿病病人久坐时间至少占其生活总时间的50%。国内对久坐行为的研究开展较晚，针对老年2型糖尿病这一人群久坐行为的认识不足。因此，本研究旨在概述老年2型糖尿病病人久坐行为现状，其对健康的影响及相关干预措施进行综述，以期为进一步完善我国老年糖尿病久坐行为的相关研究提供参考，为临床工作者制订科学、有效的预防措施奠定基础。

    1 久坐行为的概述

    1.1 定义

    有研究指出，久坐行为与老年人各种不良健康结局之间存在关联性[13]。鉴于全球老龄化快速加剧的现状，老年人久坐行为领域的研究受到了广泛关注。久坐常作为低体力活动水平人群的划分线。久坐行为是指任何能量消耗较低的清醒行为，如保持坐、斜倚或躺姿势时代谢当量(METs)≤1.5[14]，在日常生活中常指看电视、使用娱乐电子产品，如电脑、手机等或被动娱乐(坐着听音乐)等行为。传统观念会将“久坐行为”与“体力活动不足”划等号，但这一形容并不恰当，因为前者指的是能量消耗水平不会超过静息水平以上的行为。

    1.2 分类

    以老年人久坐行为常见的表现形式为依据可将久坐行为分为四大类：荧屏前久坐行为(观看电视、观看电子产品等)、社交型行为(聊天、上课、上班)、交通型久坐行为(乘坐交通工具)、爱好型久坐行为(做手工、看书、坐着使用乐器) ......