刘 亮，常子梦，陈 花，周彩虹,3

    1.湖南师范大学医学院，湖南410006；2.中南大学湘雅二医院；3.湖南师范大学附属长沙医院

    随着社会经济的快速发展和人民生活水平的逐渐提高，中国正处于癌症转型期，结直肠癌发病率已位居癌症第2位[1-2]。结直肠癌的确诊及相应的治疗作为重大应激事件给病人身体和心理带来极大的挑战，尤其是肠造口改变正常的排便途径，造口袋渗漏、气味等极易引发病人病耻感、焦虑及抑郁等负性心理[3-5]。然而越来越多的研究报道，个体面对重大应激事件时，也可以通过调整自我认知[6-8]，成为个人成长和积极变化的催化剂，感知到积极正向改变，从病人视角探讨其患病后积极心理改变的研究逐渐增多，均集中在癌症病人的量性研究，但其质性研究和干预性研究的报道较少，且国内外尚未发现结直肠癌病人质性研究的系统综述。本研究以Meta整合的方法，深入探讨结直肠癌病人的积极心理体验，了解其正向情感和积极变化，以期为今后医护人员进行并制定标准化心理干预方案提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 文献纳入与排除标准

    纳入标准：①研究对象，经病理确诊为结直肠癌病人。②情景，不同阶段的结直肠癌病人心理活动。③兴趣现象，结直肠癌病人在生活、疾病治疗的过程中产生的积极心理体验。④研究类型为质性研究，包括扎根理论、现象学、民族志等方法。

    排除标准：①仅有摘要而无全文的文献；②重复发表的研究；③无法获取全文或研究数据不全的文献。

    1.2 检索策略

    计算机系统检索the Cochrane Library、PubMed、EMbase、Web of Science、CINAHL、ProQuest、中国知网、万方数据库、维普等数据库，从建库至2021年7月30日相关结直肠癌造口病人积极心理体验的质性研究。英文检索词包括:colorectal cancer,colorectal carcinoma,colorectal tumor;colostomy,stoma;positive psychology,post-traumatic growth,benefit finding,positive emotions;experience,feeling;qualitative research,qualitative study,grounded theory,phenomenon；中文检索词包括:“结直肠癌/大肠癌、造口、积极心理学/创伤后成长/益处发现/正向心理、体验/感受、质性研究/扎根理论/现象学” ......