梁柳英

    广州中医药大学第三附属医院，广东 510000

    髋关节置换术(hip replacement,HR)是髋关节骨性关节炎、股骨颈骨折、股骨头坏死等多种疾病的主要治疗手段，通过特质材料模拟人体关节结构，从而恢复病人关节功能，治疗效果可靠[1]。低体温是指机体体温低于36 ℃，由于髋关节置换术手术时间长、患肢暴露面积大、病人术中失血量多、冲洗液大量使用等因素，低体温发生率较高，并进一步引发病人应激反应，导致苏醒时间延长、供氧不足、凝血功能异常、手术部位感染率升高等多种不良事件发生[2-3]。因此，对于髋关节置换术病人采取预防术中低体温措施具有重要意义。传统髋关节置换术病人保温措施多为覆盖棉毯等，措施单一，且难以贯彻手术全程，保温效果不理想。复合保温措施则是多角度、多方法在围术期对病人开展全面保温护理，在剖宫产等术中保温取得良好效果[4-5]。本研究采取以五子散通络温经贴为主的复合保温措施进行热敷治疗，能够促进血液循环，通经活络，祛风散寒，为人体提供温度保障，从而能预防低体温的发生[6-7]，现将以五子散热敷为主的复合保温措施对髋关节置换术病人低体温及手术部位感染的影响报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2020年12月—2021年7月在本院实施髋关节置换术的190例病人为研究对象，按随机数字表法分为观察组与对照组，每组95例。两组基础资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。本研究经医院伦理委员会审核批准，所有病人均签署知情同意书。

    表1 两组基础资料比较

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①存在髋部创伤性骨折、股骨头坏死等人工髋关节置换术适应证[8]；②行择期髋关节置换术(单侧)，采取全身麻醉方式；③年龄45～80岁，依从性良好，能够配合手术治疗；④签署知情同意书。排除标准：①伴发感染性疾病等导致术前体温异常病人；②伴发严重肝肾功能不全、心肺疾病等不能耐受手术病人；③伴发中枢系统疾病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等影响体温疾病病人；④近期存在抗凝药物服用史病人；⑤精神异常等无法配合手术治疗病人 ......