武士宝，贾 婷

    中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院，山东271000

    我国肺癌每年新增发病约78.7万人，死亡约63.1万人，相当于每一分钟就有1.5人患上肺癌，约占所有恶性肿瘤新发病例的五分之一，肺癌已成为严重危害我国人民健康的“第一杀手”[1]。最新调查显示，肺癌发病率在18～60岁人群中急剧上升，在80～84岁年龄段达到峰值，发病人群呈现中青年和老年人“两头翘”的趋势[2-3]。《“健康中国2030”规划纲要》指出肺癌病人在治疗后进入康复期已成为常态[4]，因此，帮助病人调整心态、重归正常生活成为这一阶段的目标，尤其是中青年肺癌病人。研究显示，中青年肺癌病人在康复期仍存在较高水平的症状负担，且由于部分角色丧失更易降低与他人的互动，产生与外界及他人疏远的感觉，极易产生社会疏离感[5-6]。社会疏离指个体在进行社会活动时被来自外界的人或事消极对待，导致个体与社会等关系进行了自动疏远，并表现出回避、拒绝等消极行为[7]。社会疏离感的存在不仅会影响病人自我疾病感知程度、癌症复发恐惧程度和社会支持力度，更会加重病人的疾病恶化，进而威胁其生命健康，尤其是以病人患病初期首次确诊住院期间最为严重[8-9]。因此，本研究对中青年肺癌病人的社会疏离感水平及影响因素进行调查，旨在为中青年肺癌病人制订针对性护理干预方案提供指导，为进一步提高护理人文关怀质量提供参考。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    采用便利抽样方法选取2020年1月—2020年12月在山东省某三级甲等医院呼吸科的311例中青年肺癌病人为研究对象，按照先后顺序对入选病人进行数字标号，纳入所有奇数病人。纳入标准：①住院接受检查和治疗的病人；②年龄18～59岁；③临床病理诊断为肺癌并已进入康复期[10]；④病人对病情及调查知情同意并自愿参与。排除标准：调查期间病人正在进行相关诊疗操作，病人中途因事退出研究。最终纳入311例中青年肺癌病人。本研究已取得医学伦理委员会的批准。

    1.2 研究方法

    1.2.1 调查工具

    研究者在咨询专家意见后，选取一般资料调查表、一般疏离感量表(General Aliention Scale,GAS)、简易疾病感知问卷(Brief Illness Perception Questionnaire ......