付茂亮，孟文文，刘紫微，卢萌萌，杨丽娜，董亚男，耿希华，宋 璇,2*

    1.东阿县人民医院，山东 252200；2.山东第一医科大学

    随着重症超声的发展推广，超声在重症病人治疗抢救的诸多领域发挥着不可或缺的作用，重症护理超声的应用领域也逐步广泛。在临床治疗护理过程中，重症护理超声被应用在评估引导各种动静脉血管的穿刺置管、膀胱评估、胸腔积液评估及引导案例、肺部超声评估、食管检查、胃残余量评估、肠道超声等。结合当前重症护理超声的发展以及临床应用趋势，在危重症病人的救治过程中临床需要更加专业化、精准化的重症护理超声团队，基于此山东东阿县人民医院重症医学科在2019年正式成立重症护理超声小组，针对危重症病人的救治开展了相关重症护理超声的临床应用[1]。现对2021年1月—2021年9月重症护理超声小组开展重症超声评估指导护理措施实施的工作总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 重症护理超声小组建设

    2019年山东东阿县人民医院重症医学科正式成立重症护理超声小组，引进开展重症护理超声培训以及临床应用。重症护理超声小组成员组成：护士长2名，组长1名，组员30名；研究生2名，本科29名，专科2名。2名重症护理超声成员参加完成中国重症超声组重症超声规范化培训项目重症超声护理培训班课程。重症医学科通过讨论后对重症护理超声小组成员进行了为期2个月的专项重症护理超声培训，培训老师为超声科医师以及取得中国重症超声组重症超声规范化培训项目重症超声护理培训班合格证书的护理超声老师进行培训。培训内容包括超声引导下动静脉穿刺、膀胱评估及残余尿测定、肺部超声、超声食管检查、超声胃残余量测定、超声瞳孔监测、下肢静脉血栓筛查等等。培训方式：每个培训项目采取理论授课联合Workshop以及临床实践相结合的培训方式，手把手教学并结合临床实践。培训结束后进行考试考核，考试合格后颁发本科室重症护理超声证书，方可进行重症护理超声临床实践[2-3]。专项培训后在日常工作中进行每月1次的定期规范化培训以及新引进技术的开展培训。

    1.2 病人资料

    重症护理超声小组针对2021年1月—2021年9月山东东阿县人民医院重症医学科的565例危重症病人开展床旁护理超声临床应用，其中男320例，女245例；年龄(70.6±15.0)岁，6个月至101岁；急性生理与慢性健康状况评分12～53(22.6±8.7)分。疾病种类包括重症颅脑外伤、重症肺炎、肺栓塞、心力衰竭、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、多发外伤、心跳呼吸骤停、脑出血、药物中毒、泌尿系感染等 ......