张玉娇,梁竹贤,尹晓华,赵会丛,马 玮,杨子娇,孙素娇,王鹏华,刘建平

    河北省中医院,河北050011

    溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是临床常见的肠道炎症性疾病,病变绝大多数累及直肠与乙状结肠的黏膜与黏膜下层,可向远端扩展,甚至遍及整个结肠,病程较长,治愈难度大,预后差,反复发作的腹泻、腹痛、脓血便、里急后重等症状严重影响病人的生活质量[1-2]。目前,溃疡性结肠炎的致病因素尚不明确,普遍认为可能与饮食、环境、心理、遗传及自身免疫系统异常等相关[3]。现阶段,内科的保守药物治疗及外科手术治疗是西医的主要治疗方式[4],但文献报道中每种治疗方式的疗效存在参差不齐的现象。近年来,中医药治疗溃疡性结肠炎的优势日渐显现。我院李佃贵的“浊毒学说”在溃疡性结肠炎治疗过程中被广泛应用,且效果显著[5],其认为该病病位虽在大肠,但脾胃虚弱、浊毒内蕴是其关键病机。通过梳理现有文献相关报道发现,当前相关临床研究治疗溃疡性结肠炎的关注点往往在于缓解临床症状,而忽视对预防复发、提高生活质量等方面的关注。中医护理对溃疡性结肠炎的干预具有一定优势,不良反应较少,成本较低,具有较好的社会及经济学价值。相关文献报道指出,合理应用中医护理能够促进病人直肠敏感性的改善,降低复发率、提高生活质量,缓解病人负性情绪,提升护理满意度[5]。因此,中医优势不是仅仅停留在简单的疗效观察上,而应在研究中重视中医治疗与中医护理相结合,开展严格的循证医学研究,注重中医护理养生、保健、健康管理模式,充分发挥中医学特色治疗优势,增强全民健康意识,推进中医护理先进理念。本研究基于国医大师李佃贵的“浊毒学说”理论,着重探讨化浊解毒中药方保留灌肠联合耳穴埋豆、脐灸等中医护理方案干预溃疡性结肠炎的效果,以期为临床治疗与护理溃疡性结肠炎提供一定借鉴意义,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020年1月—2021年8月收治的120例溃疡性结肠炎病人为对象,按随机数字表法分为对照组、观察组，每组60例。两组病人的一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。

    表1 两组病人一般资料比较

    1.2 诊断标准

    符合《炎症性肠病诊断与治疗的共识意见》[7]中溃疡性结肠炎的诊断及病情分度标准,并结合常规检查、结肠镜、黏膜活检组织学检查等确诊 ......