李帼媚,许雪华

    佛山市中医院,广东528000

    脑卒中后神经源性膀胱(post-stroke neurogenic bladder after stroke,PSNB)是神经源性膀胱的常见类型,多指脑卒中后非意识障碍人群中,出现膀胱的储存和排空障碍,表现为尿频、尿急、尿失禁和尿潴留,其是脑卒中后常见并发症之一,流行病学调查发现,脑卒中后神经源性膀胱的发生率为37%～58%[1]。神经源性膀胱不仅容易引发病人耻辱感、抑郁、焦虑等负性情绪,影响生活质量；同时易引发泌尿系感染、上尿路损害、肾衰竭等并发症,甚至危及生命[2]。间歇性导尿被国际尿控协会认定为神经源性膀胱保守治疗的首选方法,是协助膀胱排空的金标准[3]。许多学者一致认为理想的间歇性导尿应该以容量为基础,即在安全的容量范围内,达到最大的膀胱容量[4]。膀胱扫描仪可以准确扫描病人膀胱容积,计算膀胱内尿量,准确率高,有良好的信度和效度[5]。传统导尿方式单纯通过测定残余尿量,进行导尿,同时排尿功能以病人是否自主排尿进行判断,忽略病人是否彻底排空膀胱、残余尿量是否超过最大膀胱容量。本研究利于膀胱扫描仪测定残余尿情况,间歇性导尿病人在合适的时间点进行导尿,导尿更有针对性,促进膀胱功能恢复，取得满意疗效。现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    于2019年10月—2021年8月选取我院就诊的80例脑卒中后神经源性膀胱病人,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组：男28例,女12例;年龄50～75(60.2±8.4)岁;脑梗死20例,脑出血20例 ......