髋/膝关节置换术后病人康复需求和康复体验质性研究的Meta整合
1资料与方法,1文献纳入与排除标准,2检索策略,3文献筛选与资料提取,4文献质量评价,5资料分析,2结果,1文献检索及筛选结果,2纳入研究的基本特征(见表1),3纳入研究的方法学质量评价(见表2)
张文芳,杨巧巧,党晨珀,邵转兰,祁万君,李玲慧1.甘肃中医药大学护理学院,甘肃730000;2.中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院
全髋/膝关节置换术(THA/TKA)是人工关节置换术中最常见的2种手术,能够缓解病人关节疼痛,矫正畸形,恢复关节稳定,改善关节功能,从而提高病人生活质量[1]。目前,全球每年接受人工膝关节置换术的病人已经超过100万例,并且以大于10%的速率增长[2];据统计,我国2019年人工膝关节置换术已超过39万例次,且仍保持着超过27%的年增长率[3]。全世界每年接受全髋关节置换术的病人也已经超过50万例,并且预计这一数量还会持续上涨[4]。我国每年实施全髋关节置换术也近40万例,并以每年25%~30%的速度增长[5]。关节功能的恢复,与术后病人康复训练紧密相关。因此,深入探讨髋/膝关节置换术病人康复需求和康复体验,了解其内心感受与需求对今后医务工作人员采取针对性干预措施尤为重要。目前,国内外对髋/膝关节置换术后病人康复体验的质性研究逐渐增多,而相关主题质性研究的系统评价和Meta整合尚缺乏。鉴于相关质性研究的关注重点不一,且在情景、方法学和文化领域等方面存在差异,本研究旨在归纳整合质性研究的结果,以期更全面地对髋/膝关节置换术后病人康复需求和康复体验进行阐释,为制定更符合病人的延续性护理措施提供依据。
1 资料与方法
1.1 文献纳入与排除标准
1.1.1 纳入标准
①研究对象(population,P):明确手术为髋/膝关节置换术后的病人,年龄、性别不限,意识清楚且具备一定阅读和理解能力;②兴趣现象(interest of phenomena,I):髋/膝关节置换术病人真实的康复需求和康复体验;③情景(context,C):髋/膝关节置换术病人在康复锻炼上经历着生理、心理上的痛苦和压力;④研究类型(study design,S):质性研究,即研究者通过对研究对象的主观资料分析和研究者对研究情景的参与、观察、记录、理解、分析来深入探讨人类社会生活的本质与内涵,并用文字形式对结果进行报道,包括行动研究法、案例研究、扎根理论、现象学研究法、焦点小组和民族志等。
1.1.2 排除标准
①无法获取全文的文献;②重要数据不全的文献;③非中英文文献;④非髋/膝关节置换术病人康复体验的报道。
1.2 检索策略
计算机检索CINAHL、EMbase、Scopus、the Cochrane Library、PubMed、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库、万方数据库 ......
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