黎玉莲，管淑媛，钱 芳，王诗悦

    张家港市第四人民医院，江苏215600

    双相情感障碍是一种以情绪低落、情感高涨及行为激越为临床表现的精神类疾病，病人具有自杀倾向，具有较高致残率及致死率，严重危害病人生命健康[1]。自我管理行为是指个体为了维持自身健康而采取的积极性健康行为[2]。研究指出，自我管理行为水平越高的病人，其预后越理想，康复效果越明显[3]。家庭功能是指家庭作为整体可以满足家庭成员各种需求的能力，病人表现为各成员间共同承担压力源及生活事件的能力，良好的家庭功能将有助于提高个体自我管理行为，维持病人身体健康[4]。社会支持是指病人应对疾病所需的资源，病人获得的社会支持水平越高，越有助于其更好地应对疾病，提高病人自我管理能力[5]。因此，自我管理行为与社会支持有密切的关系。目前，关于双相情感障碍病人自我管理行为的研究较少，临床对于精神类疾病病人自我管理行为的评估缺乏相关评价体系[6]。为了能更好地改善双相情感障碍病人自我管理行为，促进病人康复，让病人能尽快回归社会，本研究将探讨双相情感障碍病人岀院后自我管理行为与社会支持及家庭功能的关系，并制定改善病人自我管理行为的干预措施，现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    2018年1月—2021年6月选取180例双相情感障碍病人为研究对象。纳入标准：①符合国际精神病学分类(第10版)修订版(ICD-10)[7]中对双相情感障碍的诊断标准；②年龄>18岁；③对本研究内容知情，并愿意积极配合。排除标准：①合并认知功能障碍；②合并严重焦虑或强迫症；③合并脑器质性病变或其他精神类疾病；④合并沟通障碍或听力障碍。

    1.2 调查工具

    1.2.1 一般资料调查问卷

    包括病人年龄、性别、文化程度、家庭月收入、婚姻状况、病程、家庭成员关系、发作次数等。

    1.2.2 自我管理行为量表

    采用自我管理行为量表评价病人自我管理能力，该量表由邵华等[8]编制，量表包括一般生活管理、症状管理、不良嗜好管理、突发事件管理、治疗依从性管理、疾病知识获得管理、情绪认知管理7个维度，共27个条目，每个条目采用Likert 5级评分法，总评分27～135分，评分越高说明病人自我管理行为水平越高 ......