贺 艳，叶 丹，赵志胜

    泰州市第三人民医院，江苏225321

    人工髋关节置换术是目前治疗股骨颈骨折、股骨头坏死等髋关节疾病常用的手段，可有效改善及恢复髋关节运动功能，提升病人生活质量[1]。尽管髋关节置换术可在一定程度上缓解髋关节疾病病人临床症状，但病人髋关节功能最终恢复还与病人术后规范化护理干预有密切的关系[2]。然而髋关节置换术病人围术期容易出现各种并发症，如压力性损伤、下肢静脉血栓、骨折、切口感染、切口愈合延迟、关节僵硬等，这些并发症不仅影响病人髋关节功能恢复，而且会增加医疗纠纷[3]。护理专案管理是针对护理工作中存在的特定问题，通过系统分析及控制，从而达到预期管理的目的[4]。目前已有不少研究表明，护理专案管理能有效提高护理管理效果，实现持续质量改进，提高护理工作满意度[5-6]。但关于护理专案管理在髋关节置换术病人中的应用效果目前尚缺乏相关研究。因此，本研究将对髋关节置换术病人围术期实施护理专案管理，旨在降低病人围术期并发症，促进病人术后康复，提高病人护理满意度，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2019年1月—2019年12月在本院骨科行髋关节置换术的40例病人设为对照组，2020年1月—2021年12月在本院骨科行髋关节置换术的40例病人设为观察组。纳入标准：①经X线或CT确诊为股骨颈骨折或股骨头坏死；②无严重脑血管疾病、精神异常或恶性肿瘤；③对本研究内容知情并愿意积极配合。排除标准：①合并其他骨折；②合并恶性肿瘤；③合并凝血功能障碍。对照组中，男25例，女15例；年龄61～78(65.12±3.12)岁；手术原因：股骨颈骨折14例，髋关节骨性关节炎12例，股骨头无菌性坏死10例，类风湿性关节炎4例；文化程度：初中或以下15例，高中/中专15例，专科及以上10例。观察组中，男24例，女16例；年龄60～77(64.89±3.26)岁；手术原因：股骨颈骨折13例，髋关节骨性关节炎13例，股骨头无菌性坏死9例，类风湿性关节炎5例；文化程度：初中或以下16例，高中/中专14例，专科及以上10例。两组性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 研究方法

    对照组实施常规护理管理，由责任护士为病人做好术前准备，包括备皮、预防性应用抗生素，向病人介绍疾病发生、发展、转归及预后情况 ......