李 洁,蒋运兰,廖诗沁,彭寒梅,谢红梅,刘明婷,卢宇彤,刘雅鑫

    1.成都中医药大学护理学院,四川610075;2.成都中医药大学附属医院

    癌症相关认知功能障碍(cancer-related cognitive dysfunction,CRCD)是指癌症病人确诊并进行后续治疗后引起的认知功能改变,主要表现为记忆力、注意力、语言表达能力、执行能力以及处理事情的速度下降,可以出现在治疗的各个阶段[1]。在治疗期间和结束治疗后,非中枢系统CRCD发生率高达75%,而中枢系统CRCD发生率则高达90%,严重影响癌症幸存者的工作学习和生活质量[2]。有研究指出,定期的认知康复训练可以对大脑细胞形成反复刺激,影响脑细胞神经递质、受体功能,从而激发和改善癌症病人的认知和记忆功能[3]。近年来,计算机认知训练(computerized cognitive training,CCT)用于认知功能障碍的康复训练已成为一种发展趋势,与传统的认知康复训练相比,计算机认知训练具有简便易行、经济有效、灵活多样的特点[4]。目前,国内外已有研究证实计算机认知训练对认知功能异常(包括卒中后认知障碍[5]、轻度认知障碍[6-7]、痴呆[8]等)和认知功能正常的人群均有一定程度的训练效果。但是由于研究样本量小、对象局限等原因,且计算机认知训练对癌症病人认识功能康复的有效性仍然存在着很大的争议。因此,本研究对国内外应用计算机认知训练治疗CRCD的相关研究进行综合评价,以期为计算机认知训练技术应用于癌症相关认知功能康复训练提供更多循证依据。

    1 资料与方法

    1.1 检索策略

    按照PICOS原则(P:participant,即研究对象;I:intervention,即干预措施;C:comparison,即对照组;O:outcome,即研究结局;S:study design,即研究设计)制定检索策略,通过计算机检索中国知网、万方数据医药期刊库、维普数据库和中国生物医学数据库、EMbase、Web of Science、PubMed和the Cochrane Library。检索时限从建库至2021年12月31日。中文数据库检索词包括癌症、肿瘤、恶性肿瘤、淋巴癌、白血病、计算机认知训练、计算机认知康复、计算机辅助认知康复、计算机认知干预、计算机游戏训练、网络化认知干预、游戏化认知干预、认知训练、认知康复、认知等;英文检索词包括cancer、tumor、malignancy、neoplasm、lymphoma、leukaemia、cognitive stimulation、cognitive rehabilitation、cognitive intervention、cognition、web-based、on-line、internet-based、digital、gamification、H-health、m-health等 ......