江 昱,方桂珍,谢世雅,上官非凡

    1.南京市江宁医院,江苏211199；2.浙江中医药大学

    癌症作为一种严重威胁病人生命的疾病,往往会给病人带来难以表达的身、心、灵的痛苦,随着现代医学理念不断向强调生命尊严方向的转化,癌症病人不仅要安生,也要安死的倡议正越来越受到广泛的关注[1-2]。我国于2017年颁布的《安宁疗护实践指南(试行)》和《安宁疗护中心基本标准和管理规范(试行)》中也首次提出了“要为癌症病人提供灵性照护,促进其灵性安适”[3-4]。可见,灵性照护正逐渐受到国家卫生机构的重视和推广。灵性照护其旨在解决病人灵性层面的困扰,主要包括帮助病人在受病痛的折磨中寻求生命的意义,寻找新的希望与信念,保持病人内心平和与舒适,进而提高病人的生存质量[5-6]。有学者指出,提供灵性照护应作为癌症治疗的一部分,以增强癌症病人的心理应对能力,促进其身心康复[7-8]。而肿瘤科护理人员作为癌症病人临床主要的专业照顾者,亦是临床灵性照护主要的评价者、实施者和研究者。在这种状态下,肿瘤科护理人员灵性照护能力水平的高低将会直接影响到癌症病人的身、心、灵的安适。因此,为了更好地促进临床灵性照护的实施,肿瘤科护理人员灵性照护能力的提升已成为首要解决的问题。本研究旨在调查肿瘤科护理人员灵性照护能力现状及其影响因素,以期为制定后续有效的干预措施提供参考。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象

    采用方便抽样,于2020年9月—2020年11月选取杭州市3所三级甲等医院肿瘤内科、肿瘤外科、放疗科等肿瘤相关科室护理人员作为研究对象。纳入标准:①从事肿瘤相关护理工作1年以上的注册在职护理人员,②自愿参与本研究。排除标准:①不参与临床肿瘤护理工作的护理人员,包括专职办公护理人员等；②临时支援或调配的护理人员；③调查期间不在岗者。采用多因素分析中的样本量计算方法,要求观测数至少是变量数的5～10倍。本研究中多因素分析变量包括一般资料10项、灵性照顾能力量表6个维度、中国大五人格问卷-简版5个维度、情绪智力量表4个维度、护士临床沟通能力量表6个维度,共计25项,考虑无效应答率,将样本再扩大20%,计算得本研究最小样本量为150例[9],最终本研究共发放问卷250份,回收有效问卷237份,问卷有效率94.8%。

    1.2 方法

    1.2.1 调查工具

    1.2.1.1 一般资料问卷

    研究者自行设计包括年龄、性别、工龄等10项。

    1.2.1.2 灵性照顾能力量表(Spiritual Care Competence Scale,SCCS) ......