崔嘉盛，陈务贤，李高叶，李 月，卢耀琼

    广西医科大学护理学院，广西530021

    原发性高血压是高血压最常见的类型之一，也是心血管疾病重要的危险因素之一[1-2]。药物治疗是高血压治疗的主要方式，但长期使用药物会对靶器官造成不同程度的损害[3]。多数研究指出，原发性高血压病人通过运动疗法可控制血压，从而提升病人的生活质量[4-7]。因此，对原发性高血压病人开展运动管理至关重要。目前，国内外针对原发性高血压病人运动管理缺乏具体、规范的标准。因此，本研究通过证据检索、文献质量评价、证据提取与分级，总结国内外原发性高血压病人运动管理的最佳证据，旨在为临床及社区医护人员开展运动计划提供循证依据与参考。

    1 资料与方法

    1.1 问题确定

    为获取原发性高血压病人运动管理干预的最佳证据，首先要明确护理循证问题，进行PIPOST分析[8]。证据应用目标人群(population,P):原发性高血压病人；干预措施(intervention,I):运动管理；证据应用的专业人员(professional,P):临床及社区医护人员；结局(outcome,O):身体指标，如血压、心率等；证据应用场所(setting,S):医院及社区医院；证据类型(type of evidence，T):临床实践指南、专家共识、证据总结、系统评价、Meta分析及随机对照试验。

    1.2 文献纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准

    ①年龄≥18岁，且临床诊断为原发性高血压病人；②研究内容涉及运动管理；③文献类型为临床实践指南、证据总结、专家共识、系统评价、Meta分析及随机对照研究；④语种为中文和英文。

    1.2.2 排除标准

    ①文献内容不全或无法获取全文；②文献评价质量低的文献。

    1.3 文献检索策略

    以“原发性高血压/原发性高血压病”“运动/锻炼/身体锻炼/身体活动/体力活动/运动干预/运动疗法”“系统评价/指南/专家共识/Meta分析/证据总结/随机对照/RCT”为中文关键词；以hypertension/essential hypertension、exercise/training/physical exercise/physical training/physical activity/exercise therapy/exercise intervention、Meta-analysis/systematic review/RCT/randomized controlled trials/evidence summary/guideline”为英文关键词 ......