肌内效贴对急性踝关节扭伤病人康复疗效的Meta分析
异质性,1资料与方法,1文献的纳入与排除标准,2检索策略,3文献筛选和资料提取,4文献质量评价,5统计学方法,2结果,1文献检索流程及结果,2纳入研究的基本特征,3纳入研究的方法学质量评价,4Meta分析结果
王 晨,刘 萌,史 梅,王 峻1.云南中医药大学护理学院,云南650500;2.昆明医科大学;3.云南大学附属医院
踝关节损伤在运动训练、日常生活中非常普遍,其中踝关节扭伤是最常见的,约占踝关节损伤的80%[1-2]。踝关节扭伤在美国报道的发病率为每年0.22%[3],欧洲为每年0.53%~0.70%[4]。急性踝关节扭伤(acute ankle sprain,AAS)病人最显著的症状是疼痛和肿胀,如果在急性期治疗不当,可发展为滑膜炎、肌腱病变、关节僵硬、肌肉无力、关节不稳定以及持续疼痛和肿胀[5-6]。肌内效贴(kinesio taping,KT)是Kenzo Kase博士在20世纪70年代发明的,肌内效贴布具有类似于人体皮肤的弹性以及厚度[7],还具有透气性和防水性,可以持续佩戴数天[8]。有研究表明,肌内效贴的应用可以通过支持肌肉衰弱来改善肌肉收缩力,通过增加淋巴和血流量来减轻炎症和疼痛,通过调节肌纤维、肌筋膜和关节的错位来增加关节的活动范围[9-10]。肌内效贴可通过减轻疼痛、改变肌肉功能、改善循环、增强本体感觉和复位半脱位关节[11]来辅助踝关节扭伤的治疗。许多随机对照研究[12-21]已经检验了肌内效贴的疗效,但目前肌内效贴是否能改善急性踝关节扭伤病人的踝关节功能情况尚无系统研究。因此,本研究应用Meta分析的方法探讨肌内效贴在急性踝关节扭伤病人早期康复中的有效性及安全性,以期为临床治疗提供最佳证据。
1 资料与方法
1.1 文献的纳入与排除标准
1.1.1 纳入标准
①研究类型:国内外公开发表的关于肌内效贴治疗急性踝关节扭伤病人的随机对照试验。②研究对象:年龄、性别、种族、病程不限,符合《中医病证诊断疗效标准》[22]、《中药新药临床研究指导原则》[23]、全国高等中医药院校规划教材《中医骨伤科学》[24]、坎贝尔骨科手术学国际分类标准[25]中任一踝关节扭伤的诊断标准。③干预措施:试验组给予肌内效贴治疗(贴扎方式、持续时间和疗程不限),对照组不接受肌内效贴治疗或给予安慰剂贴布治疗。④结局指标:主要结局指标为肿胀程度(采用改良踝关节8字测量法或患侧与健侧的踝关节周径差)、疼痛强度[采用视觉模拟量表(VAS)或数字疼痛分级量表(NPRS)评定];次要结局指标为踝关节功能[采用美国骨科足和踝关节协会踝-后足评分系统(AOFAS-AHS)、Kofoed踝关节功能量表等评分系统]。⑤语种:中、英文。
1.1.2 排除标准
①无法获取全文的文献;②重复发表的文献;③相关数据不完整或无法使用的文献 ......
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