林媛媛，范维英，陈 媛，白雅萍，韩 琼

    厦门大学附属心血管病医院，福建361006

    医疗护理员是医疗辅助服务人员之一，主要从事辅助护理等工作，其作为一个新兴产业在缓解护理人力资源不足、践行优质护理服务、开展无陪护病房等方面具有重要意义[1]。加强医疗护理员培训和管理是加快发展护理服务业、增加护理服务供给的关键环节[2]。《关于促进护理服务业改革与发展指导意见》[3]和《关于加强医疗护理员培训和规范管理工作的通知》[4]均强调要加快护理员的培训，积极探索建立医疗护理员分级管理机制，完善医疗护理员职业教育和培训体系，以提高服务水平，保障服务质量。然而目前我国医疗护理员队伍基础薄弱、人员素质参差不齐，现有的培训课程与考核标准也未统一，相关的培训课程体系研究较少且局限于岗前培训课程，缺乏系统的在职培训课程内容[5]。多项研究显示，由于缺乏科学有效的岗位培训及继续教育，极易造成因医疗护理员操作不当导致的医院感染和危及病人安全的医疗事故[6-8]。因此，探索一套系统、完善、规范的医疗护理员培训课程体系迫在眉睫。王先瑜等[8]研究表明，不同层级的护理员应掌握不同的内容，根据护理员能力对其进行分层而全面的在职培训，有利于规范护理员培训管理，提升其岗位胜任力，从而改善临床照护质量。岗位胜任力是指一个组织中的员工所具备的能够胜任工作岗位要求必须拥有的特定知识、技能、能力、个人特质和价值观[9]。基于岗位胜任力的培训是以培训对象和特定职位所需的关键胜任特征进行的培训，具有较强的针对性和可操作性，能更好地符合临床需求[10]。因此，本研究基于岗位胜任力，通过文献回顾、焦点小组会议和德尔菲专家咨询法构建医疗护理员分层培训课程体系，为规范医疗护理员培训内容提供理论基础，以期完善我国医疗护理员课程体系，为开展医疗护理员的培训提供参考。

    1 研究方法

    1.1 成立课题小组

    课题小组由6名成员组成，包括护理部主任1名，科护士长2名，护理员管理者1名，护理部干事1名，护理硕士研究生1名。护理部主任主要负责项目统筹和联络函询专家；科护士长和护理员管理者负责项目指导；护理部干事和硕士研究生负责设计、发放函询问卷和统计分析。

    1.2 初步构建医疗护理员分层培训课程体系

    1.2.1 初始条目池的构建

    采用 “医疗护理员、护理员、培训、教育”“nursing assistants、training、education”为检索词，检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed等数据库与护理员培训相关的文献 ......