王 辉，李芳芳

    华中科技大学同济医学院附属同济医院,湖北 430030

    2021年5月国家统计局公布第七次全国人口普查结果显示，我国60岁以上人口占18.7%，65岁以上人口占13.5%[1]。到 2035 年，我国将进入重度老龄化社会[2]。而目前在我国 65 岁及以上人群中，慢性病共病患病率更是高达 60%[3-4]。患有多种慢性病的老年人常需要长期服用多种药物以改善临床症状，多重用药现象日益普遍且严重[5]。对这一类病人的护理是复杂且具有挑战性的。在2022年意大利通过总结各国经验，建立专家组，通过提出13项建议并逐条解释制定了《多病多药病人管理指南》最新指南。本研究就其指南并结合我国国情及研究现状对其要点进行解读如下。

    1 老年慢性病共病病人多重用药问题现状

    1.1 概述

    多病是指患有一种以上慢性疾病。多病的后果之一是使用大量药物，在老年人中尤其常见，并定义了多药的情况[6]。多种药物治疗的患病率随着年龄的增长而增加。在意大利，根据国家药物使用报告29%的老年男性和30%老年女性每年使用10种或更多药物[7]。由于老年慢性病共病病人全身各系统、器官功能的衰退，可导致药动学、药效学改变 ......