阮士珍，刘建群，汪健春，邹凤香，赵春兰

    中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院，广西530000

    世界卫生组织(World Health Organization， WHO)《关于全球地方卫生保健相关感染负担的报告》指出[1]，在欧洲，医疗相关的感染(health-care-associated infections，HCAI)所造成的年度财务损失仅直接成本方面就约为70亿欧元，而医院感染传播的最常见方式即为医务人员的手传播，世界卫生组织“洁净护理是更安全的护理(clean care is safer care)”项目则旨在通过改善手部卫生习惯减轻医疗相关感染的经济负担。可以说，手卫生作为降低医院感染的最简易可行的措施之一，无疑是有效预防和控制医疗相关医院感染最具影响力也是最需要关注的日常行为[2]。然而当前在医疗相关感染的防控中，手卫生依从率仍然较低，如孙惠惠等[3]对国内50所医院医务人员手卫生情况的调查研究表明，医务人员手卫生依从率仅为49.1%。手卫生作为预防传染的主要措施备受关注，世界卫生组织就明确将手卫生作为保护医务人员的主要措施之一[4]。

    助推理论(nudge theory)是由2017年诺贝尔经济学奖获得者理查德·泰勒(Richard H.Thaler)及哈佛大学法学院教授卡斯·桑斯坦(Cass Sunstein)共同提出，该理论关注对人们行为决策中选择框架(choice architecture)的科学设计，确保人们拥有选择自由的同时以低成本高效益的取向做出有关健康、财富与幸福的最佳决策[5] ......