董丽娟，高 静，黄道奇，刘玉瑶，张特凡

    1.林芝市人民医院，西藏 860000；2.暨南大学附属第一医院

    脑卒中具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高和经济负担高的特点，是我国成年人致死、致残的首位病因[1-2]。西藏自治区脑卒中年龄标准化发病率为88.725/10万，尽管在全国属于相对低发地区，但呈现出明显的年轻化趋势，发病年龄为(54.63±13.96)岁，较其他地区低5～6岁[3]。由于西藏地区存在地理、社会、经济、人文等方面的特殊性，群众获取疾病知识的方式有限，西藏地区脑卒中整体防治效果并不理想。因此，加强脑卒中的防治十分必要。医务人员是脑卒中防治工作的主要执行者，其对脑卒中的认知在临床实践中起到重要指导作用，国内有研究学者对三级甲等医院、基层医院、社区医院等做过关于医务人员脑卒中相关知识的调查，调查结果均显示医务人员脑卒中知识水平有待提高[4-6]，但目前尚无关于西藏地区医务人员脑卒中认知的调查研究。本研究对西藏自治区7个地市的1 304名医务人员进行脑卒中认知调查和分析，旨在为制订科学培训方案提供参考依据。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象

    采用便利抽样法，于2021年3月—2021年4月选取西藏自治区7个地市(拉萨市、林芝市、日喀则市、山南市、那曲市、昌都市以及阿里地区)的12所医疗卫生机构的1 304名在职医务工作者作为调查对象。纳入标准：西藏自治区在职医务工作者；同意接受本调查。排除标准：存在认知功能障碍及精神疾病者；实习生、进修生、长期休假以及外出学习的医务工作者。

    1.2 调查方法

    1.2.1 调查工具

    以脑卒中相关的指南、专家共识及原始研究为依据[7-10]，结合临床实践及管理经验，在王洋等[6]研究的基础上自行设计调查问卷。邀请8名来自心血管、神经内科、神经外科方向的医疗专家、护理专家对问卷内容进行修订。另外，在林芝市、日喀则市、拉萨市等地共3所三级甲等医院中各选取10名不同年资的医务人员进行预调查。根据调查结果对问卷作进一步修订后形成最终版调查问卷，调查问卷主要由3部分组成。①一般资料：包括所在医院等级、从事专业、学历、工龄、职称、是否参加过脑卒中相关培训、所在单位是否为脑卒中中心。②脑卒中基本筛查知识情况：脑卒中的筛查对象，脑卒中的筛查流程，脑卒中筛查的高危、中危、低危人群警示标志，脑卒中筛查绿色通道流程，脑卒中的筛查内容，脑卒中筛查的实验室检查项目，脑卒中的筛查辅助检查项目，脑卒中有关的基础疾病，与脑卒中有关的其他因素 ......