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编号:80087
肌筋膜触发点按摩降低阴道分娩产后尿潴留发生率的效果
http://www.100md.com 2023年3月16日 循证护理 2023年第5期
尿液,1对象与方法,1研究对象,2研究方法,3观察指标,4统计学方法,2结果,1首次排尿时间,排尽尿液时间及排尽尿液后膀胱残余尿量(见表1),2护理满意度(见表2),3心理状态(见表3),4生活质量(见表4)
     梁小娟,陈冠丽,罗秋霞

    深圳市罗湖区人民医院,广东 518005

    尿潴留主要是指膀胱内存留大量的尿液无法自主排出,而产后尿潴留作为产妇常见并发症之一,主要是指胎儿先露对骨盆底以及膀胱颈产生不同程度的压迫,继而导致神经支配发生短暂性的障碍,从而引起尿道或(和)膀胱周围水肿,导致膀胱肌肉的收缩功能异常,最终引起阴道、尿道等部位出现疼痛,形成反射性抑制以及膀胱肌痉挛,最终导致尿潴留[1-2]。目前,临床上针对产后尿潴留的治疗手段较多,包括心理暗示疗法、诱导排尿、电刺激物理疗法以及留置尿管等,但上述处理方式均难以获得较为理想的疗效,可能对产妇产后恢复造成负面影响,甚至延长住院时间,增加经济负担[3]。中医学认为,尿潴留当属“癃闭”范畴,其主要机制是膀胱气化时长以及膀胱受损,且和肾、脾、肺三焦穴有关[4]。肌筋膜触发点按摩属于中医学外治法之一,主要是通过纾缓疼痛,缓解其不适,从而改善产后尿潴留,促进产妇的早日康复[5]。迄今为止,临床上尚未见到该干预方式的研究报道,具有一定的研究价值。鉴于此,本研究对肌筋膜触发点按摩降低阴道分娩产后尿潴留发生率进行分析,旨在为临床干预提供支持,现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取深圳市罗湖区人民医院2021年1月—2022年4月收治的82例阴道分娩产后尿潴留病人。采用随机数字表法将其分为观察组及常规组,各41例。诊断标准[6]:①阴道分娩后6 h内无法自行排尿,经超声检查发现膀胱尿液≥150 mL,无尿意感;②耻骨联合上方膀胱充盈无法自行排尿或排尿不畅者。纳入标准:①均符合上述产后尿潴留诊断标准;②年龄18~45岁;③均于医院进行阴道分娩;④未伴有产时并发症或(和)全身性病症。排除标准:①触发点皮肤存在感染或(和)凝血功能障碍者;②伴有严重感染性疾病或全身免疫系统疾病者;③精神障碍或伴有神经系统疾病者;④研究期间因故退出或失访者。观察组:年龄22~41(29.44±4.77)岁;孕周37~42(38.56±0.46)周;孕次1~4(2.33±0.34)次;初产妇26例 ......

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