王龙龙，高玉芳*，申旭倩，纪姿彤，杨 瑞

    1.青岛大学附属医院，山东 266100；2.青岛大学

    随着人口老龄化，慢性伤口、造口、失禁性皮炎等问题的增多，伤口造口失禁专科护士(wound,ostomy and continence nurse,WOCN)在促进伤口愈合、减少住院费用、缩短住院周期等方面起到卓越效果[1-2]。《全国护理事业发展规划(2021年—2025年)》提出，以满足重大疾病、重点人群的临床护理需求为导向，以学科建设带动专科护理人才培养和护理服务能力提升[3]。目前,我国承接WOCN培训的机构众多，但国家并没有对其实行统一全面的质量管理及长期追踪评价机制[4-5]。近年来，大量学者针对国内外WOCN的培养模式及认证做出了研究，但对临床实践基地的质量控制评价相关研究甚少，且中华护理学会及各省市护理学会制定的《伤口造口失禁专科护士培训临床教学基地评审标准》侧重点在于基地是否可以成为临床实践基地的总结性或诊断性评价。CIPP模型[6]也称作决策导向评价模型，是1967年美国斯塔弗尔比姆(Stuffiebeam)倡导的一种全过程性课程评价模式，其包括背景评价(context evaluation,C)、输入评价(input evaluation,I)、过程评价(process evaluation,P)和结果评价(product evaluation,P)4种评价要素。该评价模型在兼顾评价的总结性和诊断性功能上又突出了评价的形成性、发展性功能,注重以教学决策为指导，强调问题的解决和培养教育工作的改进。运用该模型有助于通过有效信息的反馈，查找出基地中存在的问题，及时修正，并为下一轮评价工作提供参考依据，使基地质量改进工作形成循环，持续有效地进行下去。这也符合我国政策对临床教学基地不断改进、不断完善的要求。因此，本研究以CIPP模型为理论基础，通过总结国内外WOCN临床实践基地的现状和待解决的问题，从背景评价、输入评价、过程评价、结果评价4个维度，对WOCN临床实践基地的硬件设备、培训师资、培养模式、管理体系、考评机制等多个方面进行细致规范的研究，制定适用于我国的WOCN临床实践基地的评价指标体系，为我国WOCN临床实践基地的同质化发展提供质控工具，为切实改进临床实践基地提供有益帮助。

    1 方法

    1.1 文献回顾

    课题组通过查阅国内外相关文献，了解了国内外WOCN临床实践基地认证发展情况及待解决问题，并参考《中华护理学会专科护士培训临床教学基地评审标准(初审)》《中华护理学会专科护士临床教学基地督导评价表》《Wound,ostomy,and continence nursing:scope and standards of woc practice,2nd edition:an executive summary》[7]即《伤口、造口和失禁护理实践范围与标准：第2版》等资料 ......