封麦芳,石珂珂,胡永洁,郭 越,张 元,王惠惠,权海善

    延边大学护理学院,吉林 133002

    乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,占所有女性癌症的16%,全球每年发病超过120万例[1],已成为威胁女性健康的主要疾病,且呈年轻化趋势[2]。目前,乳腺癌的治疗多采用改良根治术[3],由于切除范围大,使病人身体外观发生改变。化疗、放疗引发的脱发、皮肤损伤等会严重损伤病人自尊,进而影响病人的生活质量[4]。自尊是个体心理健康的重要指标之一,自尊水平高的个体不仅适应能力良好,而且对外界不良事件的抵抗能力也相对较高[5]。本研究以“乳腺癌”“根治术”“自尊”“breast cancer”“radical mastectomy”“self esteem”等为检索词,检索1957年1月1日—2022年6月31日在中国知网、万方数据知识服务平台、PubMed、EMbase等数据库中与乳腺癌根治术后病人自尊水平相关的文献,就乳腺癌根治术后病人自尊研究现状、理论基础、评估工具、影响因素及提高自尊的措施进行综述,以期为提升病人自尊水平,改善其健康状况提供依据。

    1 概述

    1.1 概念

    对于自尊,专家从不同角度提出了自己的观点。James[6]于1983年在《心理学基础》中提出了自尊的定义,是指对个人的自我价值和日常生活的稳定性评价,体现了对个人价值、能力和成功的肯定。1995年,Greenwald等[7]对自尊进行了分类,将自尊分为外显自尊和内隐自尊,身体自尊是外显自尊的一个具体领域,是个体对身体不同部位或方面的看法、认识和评价。Mruk[8]于2013年提出了迄今为止最全面的自尊定义,即自尊由自我能力和价值构成,是个体不断以有价值的方式来应对外部挑战的状态。魏运华[9]指出,自尊的定义涉及3个方面:自尊是一种评价和体验;自尊是个人的积极品质;自尊与自我价值有关。田录梅等[10]提出,自尊的本质是对自我的评价和判断,包括能力和价值两部分,属于自我系统的情感部分。综上所述,自尊是人格结构中的重要组成部分,是个体内心对自我价值的感知和体验,主要表现为个体对自我的评价。

    1.2 乳腺癌根治术后病人自尊研究现状

    国外对乳腺癌病人术后自尊的相关研究较早 ......