李 璐,李海伟,刘海涛

    1.山西师范大学体育学院,山西030031;2.河南大学体育学院

    踝关节扭伤是最常见的运动损伤之一[1],约70%的踝关节扭伤会发展为慢性踝关节不稳(chronic ankle instability,CAI)[2],通常形成扭伤-不稳-再次扭伤的恶性循环。足球、篮球和排球等项目的职业运动员最易发生CAI[3-4],一系列持续性症状和较长的治疗周期会严重影响运动员的正常训练和比赛[1]。CAI发病机制主要与神经控制机能失调有关,主要体现在信号传入、中枢处理、动作输出3个过程[5]。有研究表明,CAI病人肌肉、韧带、肌腱等部位的本体感受器及皮肤上的感受器被破坏,致使中枢神经系统无法获取足够的本体感觉信息去调整姿势,增加了日常活动中姿势不稳和再次扭伤的风险[6]。同时,运动中腓骨肌反应时间增加,小腿三头肌和腓骨长肌活动减少,导致踝关节姿势稳定性有所下降[7-8]。因此,对于CAI病人,特定康复训练是至关重要的,可以有效降低运动中踝关节扭伤的风险。目前,CAI的治疗主要以物理治疗和矫形器治疗为主,而神经肌肉训练和本体感觉训练是CAI病人主要的康复方法[1,9]。全身振动训练(whole body vibration,WBV)是一种通过振动平台传递机械振动的神经肌肉训练方法,通过刺激肌梭末端、关节机械感受器,激活α运动神经元和γ运动神经元的兴奋性,增加运动单位的募集率,增强肌肉活动[10],作为传统训练和治疗的补充或替代[11],受到学界的关注。已有学者对WBV治疗CAI的作用机制、临床疗效等展开研究,并取得了一系列成果[12-14]。但有关WBV治疗CAI的有效治疗方案及与其他疗法联合的治疗效果研究相对欠缺。本研究通过综述WBV对CAI病人的功能改善效果、训练方案、与传统治疗结合的训练效果,为WBV在CAI病人中的应用提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 数据来源

    检索PubMed、Web of Science、EMbase、the Cochrane Library等数据库中关于WBV和CAI为主题的文献,以PubMed为例,英文检索词为:(CAI OR chronic ankle instability OR unstable ankle OR ankle sprain OR chronically ankle ligament injury)AND(WBV OR whole body vibration OR vibration training OR vibration therapy),检索时限为2010年8月—2021年9月 ......