章雅儒,刘叶荣,赵 倩,赵文静,肖霞萍,陈苗苗

    1.甘肃中医药大学护理学院,甘肃730000;2.甘肃省中医院

    脑卒中为脑血管疾病的主要临床类型[1]。有研究显示,脑卒中已成为我国成人致死、致残的首位病因[2]。我国每年因脑卒中造成的经济负担超过400亿元[3],使社会和家庭面临巨大的经济压力。脑卒中后病人会出现多种并发症,吞咽障碍是其中严重的并发症之一,发病率为37%～78%[4-5]。吞咽障碍是指由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食管等器官结构和(或)功能受损,不能安全有效地把食物输送到胃内的过程[6]。病人主要表现为流涎、饮水呛咳、吞咽延迟、声音嘶哑、食物滞留在口咽部等[7],并常伴有误吸、肺炎、营养不良以及由此导致的心理与社会交往障碍等并发症[8]。鉴于国内对脑卒中吞咽障碍康复护理发展现状分析的研究较少,本研究将应用可视化分析,探索目前该领域的研究热点及未来的研究方向,为后续研究提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 文献检索与资料来源

    检索式为(脑卒中OR中风OR卒中OR脑缺血OR脑栓塞OR脑出血OR脑梗OR脑梗死OR脑血管意外OR脑血管疾病)AND(吞咽障碍OR吞咽困难)AND康复护理,检索数据库包括中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM),检索时限为建库至2022年3月26日。

    1.2 文献纳入与排除标准

    纳入标准:自建库以来所有与脑卒中吞咽障碍康复护理相关的中文文献;排除标准:会议摘要、消息、新闻稿、报纸等。

    1.3 统计学方法

    利用书目信息共现分析(BICOMB)软件对关键词、期刊、作者及作者单位等信息提取整理后进行统计分析,生成共现矩阵和词篇矩阵。然后将其导入社会网络分析(Ucinet6.0)软件中的NetDraw绘制社会网络分析图,运用Excel建立年份、发文地区频次图。利用gCLUTO软件对高频关键词进行聚类分析,生成可视化矩阵及可视化曲面图。

    2 结果

    2.1 文献检索结果

    初步检索获得相关文献4 714篇,其中中国知网、万方数据库、CBM分别为1 388篇、2 768篇、558篇;去重后最终纳入文献2 561篇。

    2.2 发文量情况

    我国脑卒中吞咽障碍病人康复护理研究的发文量逐年增加,总体呈上升趋势,2000年以前发文量少,2005年以后发文量开始逐年上升,特别是2017年以来发文量急剧增加,2020年文献数量最多,达353篇 ......