黄 梅

    华中科技大学同济医学院附属同济医院,湖北430030

    造血干细胞移植是临床治疗恶性血液肿瘤疾病的有效方式之一,在对病人的治疗中,急性移植物抗宿主病是临床手术后较为常见的并发症,也是造成病人造血干细胞治疗失败的重要原因[1]。有研究表明,急性移植物抗宿主病的发生与机体的免疫功能紊乱以及营养状况呈明显相关性[2]。故在对病人的治疗中,及时、有效通过营养支持干预,提升病人的免疫功能,对于病人的预后具有积极意义[3]。病人主观整体评估(Patient-Generated Subjective Global Assessment,PG-SGA)是肿瘤病人营养筛查以及评估的重要方法。基于PG-SGA的精细化营养干预,可以根据病人的营养状况,及时对营养干预措施进行调整,满足病人的营养需求[4]。本研究主要分析基于PG-SGA的精细化营养护理在自体造血干细胞移植病人的效果,为临床治疗提供科学依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究采取前瞻性研究,选取2020年1月—2021年9月在我院进行治疗的120例造血干细胞移植术病人作为研究对象。采用随机数字表将病人分为观察组及对照组,各60例。纳入标准:①符合造血干细胞移植术标准[5];②均为首次手术;③意识清楚,无精神疾病和沟通障碍。排除标准:①既往存在血液系统疾病病人;②其他营养疾病病人;③临床资料不完整病人。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),见表1。所有病人均签署知情同意书,并经伦理委员会论证通过。

    表1 两组一般资料比较

    1.2 研究方法

    1.2.1 对照组

    采取常规营养指导:治疗期间按照《中国居民膳食指南》给予病人清淡饮食[6],每日热量控制在25～30 kcal/kg(1 kcal=4.186 kJ),蛋白质控制在0.6～0.8 g/kg,同时补充矿物质以及维生素 ......