黄长静,李洪艳,2*,康丽华,石荣艳

    1.徐州市康复医院,江苏 221003;2.徐州市中心医院

    脑卒中具有高发病率和致残率,对人类的健康造成严重威胁[1-2]。流行病学报道,目前我国有脑卒中700 多万例,每年新发150万～200万例,大多数存在肢体功能障碍。随着医疗康复技术的发展,因脑卒中疾病死亡率降低,而其致残率很高,病人的生活质量受到严重影响[3-4]。正念疗法是一种心理干预手段,已在临床实践中广泛应用。研究表明,正念疗法联合牵引衣治疗可以促进脑卒中病人肢体运动功能恢复[5-8]。脑卒中病人的治疗康复训练一直是神经康复学的重点研究内容,在康复过程中,跌倒是较常见的安全隐患之一。跌倒是突发的、非人为意识控制的体位变化[9-10]。研究显示,随着年龄的增长,机体自然老化,跌倒概率也随之递增[11-13],脑卒中病人因其肢体运动功能障碍跌倒概率更高。病人在医院期间发生跌倒问题,不仅严重影响病人的安全和身心健康,增加了经济负担,更不利于维持和谐的医患关系,甚至引起医疗纠纷[14-16]。因此,结合临床实践设计出一种牵引衣[17],并联合正念疗法应用于脑卒中偏瘫的病人,取得了很好的效果。

    1 牵引衣材质及制作

    1.1 牵引衣材质

    ①牵引衣的前、后襟为纺织棉材质;②髋部减震护垫为硅胶材质;③安全腰带采用超强自粘布制作,魔术贴可以根据病人情况调节大小。

    1.2 制衣步骤

    牵引衣的构造:包括主体,由前、后襟对接而成,领口连接对接处中间,气囊固定前、后襟的外端;腰带连接在前襟的下侧,穿戴后腰带的首尾相接环绕固定在人体的腰部和髋部,腰带宽度上至肋弓、下达髂嵴。腰带外侧间隔设置有多个纵向牵拉带,其两端固定在腰带上,腰带外侧中间设置横向牵拉带,与腰带方向一致,横向牵拉带的两端也固定在腰带上。腰带对应于人体两侧髋部的位置,向外隆起的近圆形硬质弹性壳体的减震护垫,病人跌倒后髋部减震护垫能起到缓冲减震的作用,保护病人的安全 ......