卫江鸽,褚建华,崔苗苗

    无锡市第五人民医院,江苏214000

    肺结核是一种由结核分枝杆菌造成的慢性传染性疾病,其主要是由于特异性或非特异性炎症造成毛细血管壁通透性提升,使得大量细胞经毛细血管壁外渗至肺泡内,且与痰液混合,病人主要临床表现为痰液内带血及血染痰[1-2]。咳血是肺结核病人的严重并发症,其可造成失血性休克等,若病人未能得到及时抢救,会严重威胁生命[3]。相关调查结果表明,约1/4的护理人员会由于对病人异常生理改变反应不及时或未能及时通知医师,因而造成有效干预时间推迟1～3 h[4]。因此,如何有效提升护理人员对病人病情变化的判断力,以采取及时预防和干预措施,改善或稳定病人病情具有重要意义[5]。改良预警评分最早是由国外学者于20世纪90年代提出的评分模式,其是对病人呼吸频率、心率、血压等水平进行评分,从而分析病人的严重性及潜在危险性,旨在为早期预防和干预疾病提供依据[6-7]。本研究对我院收治的肺结核咯血病人实施基于改良早期预警评分的标准化抢救流程,对比常规抢救流程观察效果。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2019年1月—2021年12月我院收治的肺结核咯血病人120例,按入院先后顺序分为两组。将实施常规抢救流程的病人56例纳入对照组,其中男34例,女22例;年龄(43.75±9.92)岁;病程(17.02±6.03)个月。将实施基于改良早期预警评分的标准化抢救流程的病人64例纳入研究组,其中男36例,女28例;年龄(44.02±10.01)岁;病程(16.89±6.17)个月。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。纳入标准:经肺部CT、X线片检查结合实验室检查确诊为肺结核;存在咯血症状;具有正常沟通能力;病人及家属均签署知情同意书。排除标准:合并免疫系统疾病;入院前发生肺部感染;治疗依从性差;既往精神病史;既往嗜烟、酗酒史 ......