贾 平,高 洋,王 丽,张 勤,刘 颖,谢彩霞

    四川省医学科学院·四川省人民医院,四川 610072

    有创性人工气道失去温暖、湿润及阻止细菌入侵气道的功能,且其直接与下呼吸道相通,极易造成呼吸道黏膜干燥,痰液干涸不易咳出等症状[1]。临床上常见的有创人工气道主要有气管插管及气管切开。人工气道的建立破坏了黏膜的正常湿化功能,不仅使气道干燥、分泌物不易排出,同时容易阻塞气道,导致肺不张,增加肺部感染机会[2]。长时间建立人工气道的病人,需要人为对气道进行湿化干预。气道湿化是指用机械方法将湿化液变成微小颗粒,从而提高吸入氧气的温度及湿度,促进痰液排出[3]。非机械通气气管插管病人因门齿外人工气道长度达10～16 cm,其气道湿化方式较气管切开受限。气管插管病人气道湿化的方式主要有气道滴入、人工鼻湿化法、MR850 湿化系统湿化法及呼吸机湿化(呼吸机加温底座+湿化罐+呼吸管路)。气道滴入湿化缺点明显,已被研究证实不适宜再使用[4];人工鼻湿化可能会使病人病情加重,也不作为常规湿化方式[5];MR850 湿化系统湿化法(一次性管路约500元/套)及呼吸机湿化器(一次性管路约200元/套)湿化成本高且操作繁琐而未被广泛使用 ......