路 雪,马京华,何建康,陈金金*

    1.河北中医学院研究生学院,河北 050011;2.河北中医学院护理学院

    慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是以存在持续性气流受限为特征的慢性呼吸系统疾病,以逐渐进展的咳嗽、咳痰、气急为主要临床表现[1]。我国40岁以上人群患病率高达13.7%,总患病人数约1亿人,死亡人数居全球首位,且多数病人存在营养不良、肌肉萎缩及身体消瘦等衰弱的诱发因素。衰弱是一组由增龄导致的生理功能储备、抗应激及维持自身稳态能力均降低的老年综合征[2]。已有研究表明,COPD为衰弱发生的独立风险因素,可致COPD病人失能风险升高,生活质量下降,严重者可致病人死亡[3]。因此,对COPD合并衰弱病人进行全面综合的评估与干预对提高COPD病人的生活质量及预后至关重要。本研究旨在通过Meta分析明确COPD病人衰弱的危险因素,为临床医护人员早期识别危险因素,采取相应的干预措施提供循证依据。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源及检索策略

    检索中国知网、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、MedLine、Web of Science、the Cochrane Library从建库至2022年10月31日公开发表的关于COPD病人衰弱影响因素的横断面研究、病例对照研究、队列研究。本研究以主题词加自由词的方式进行检索,中文检索式为:(“肺疾病,慢性阻塞性” OR “慢性阻塞性肺疾病” OR “慢性气道阻塞” OR “慢性气道阻塞性疾病” OR “COPD” OR “慢阻肺” OR “肺气肿”) AND (“衰弱” OR “衰弱综合征” OR “虚弱”)。 英文检索式为:(“pulmonary disease,chronic obstructive”OR “chronic obstructive pulmonary disease*”OR“chronic obstructive lung disease*” OR “chronic obstructive airway disease*”OR“COPD”OR “COAD”)AND (“frail*” OR “frailty syndrome” OR “Frailty”)。以PubMed 数据库为例检索策略如下。

    #1 pulmonary disease,chronic obstructive[MeSH Terms] OR chronic obstructive pulmonary disease* [Title/Abstract] OR chronic obstructive lung disease* [Title/Abstract] OR chronic obstructive airway disease*[Title/Abstract] OR COPD [Title/Abstract] OR COAD [Title/Abstract] ......