罗素言,萧燕萍,林 琼,窦夏妹,易小苏

    南宁市第一人民医院,广西 530021

    痛风是以高尿酸血症后关节尿酸钠结晶沉积为特点的慢性代谢性疾病[1]。由于人们生活方式和饮食结构的改变,高尿酸血症和痛风的发生率逐年上升,已成为威胁公众健康的常见病和多发病[2]。我国居民高尿酸血症的发生率和痛风的患病率分别为13.3%和1.1%[3],其中10%的高尿酸血症病人因治疗依从性差等原因进展为痛风[4]。痛风病人长期高尿酸是诱发急性心肌梗死、脑卒中、糖尿病等疾病的危险因素之一,对痛风病人疾病预后和生活质量造成极大的负面影响[5]。上述危害主要归因于病人较差的治疗依从性[6]。因此,长期规范化遵医治疗是确保痛风病人控制血尿酸水平达标、降低痛风发作频率的关键。准确评估痛风病人治疗依从性是有效预防和控制痛风疾病进展的重要环节。目前,关于痛风病人治疗依从性的研究多集中在服药依从性[7-8],缺少对痛风病人饮食管理、运动保暖等方面的评估,评估内容相对局限,难以满足临床医护工作者评估痛风病人治疗依从性的需求。本研究通过服药依从性、饮食依从性、运动保暖依从性及戒烟限酒依从性4个维度调查痛风病人治疗依从性现状并分析其影响因素,以期为痛风病人制订个性化干预方案提供理论依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    便利选取2021年10月—2022年9月在南宁市某三级甲等综合医院风湿免疫科就诊的206例痛风病人作为研究对象。纳入标准:1)年龄≥18岁;2)符合2015年美国风湿病协会/欧洲抗风湿病联盟诊断标准[1];3)有良好的读写和沟通能力;4)至少接受1种痛风治疗方案;5)知情同意并自愿参与研究。排除标准:1)初诊或3个月未接受任何痛风治疗;2)患有其他重大或基础疾病,如心力衰竭、肾衰竭、呼吸功能衰竭等;3)既往有精神疾病史或近3个月内使用抗精神类疾病药物。

    1.2 研究方法

    1.2.1 调查工具

    1.2.1.1 一般资料调查表

    一般资料调查表根据研究目的并结合研究者临床经验自行设计,纳入可能影响痛风病人治疗依从性的社会人口学资料和疾病相关资料 ......