何 晴,王 静,刘楠楠,马 艳*

    1.西安医学院护理与康复学院,陕西710021;2.空军军医大学第一附属医院

    中心静脉压(central venous pressure,CVP)常用于指导危重病人的液体复苏,尽管有许多局限性,中心静脉压测量仍然可以提供病人循环状态的重要信息[1]。中心静脉压通常使用中心静脉导管(central venous catheter,CVC)进行测量,CVC经锁骨下静脉、颈内静脉和股静脉等传统路径置入,机械性或感染性并发症高达15%,而经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)作为一种经上臂静脉置入的血管通路装置,具有损伤小、操作简单、可长期使用的特点[2]。因此,PICC的使用在近年来有所增加。然而,PICC能否替代CVC监测中心静脉压的研究结果并不一致。本研究旨在系统评价PICC与CVC监测中心静脉压的效果差异,为中心静脉压的监测提供循证依据。

    1 资料与方法

    1.1 文献纳入及排除标准

    1.1.1 纳入标准

    采用PICOS界定纳入标准。1)研究人群(P):需要监测中心静脉压的成年人;2)干预措施(I):PICC;3)对照措施(C):CVC;4)结局指标(O):通过PICC和CVC所测得的中心静脉压;5)研究设计(S):自身对照的非随机对照试验。

    1.1.2 排除标准

    1)重复发表的文献;2)数据不完整且无途径获得数据的文献。

    1.2 文献检索策略

    检索PubMed、EMbase、the Cochrane Library 3个英文数据库及中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Database)、维普数据库(VIP)和中国生物医学文献数据库(CBM)4个中文数据库,检索时限为建库至2022年6月12日。主题词为“导管插入术,外周/catheterization,peripheral/peripherally inserted central venous catheter”“导管插入术,中心静脉/catheterization,central venous/central venous catheterization”“中心静脉压/central venous pressure”;自由词为“经外周置入中心静脉导管/PICC/peripheral venous catheterization/venous catheterization,peripheral/catheterization,peripheral venous”“venous catheterization,central/CVC”“venous pressure,central/pressure,central venous/CVP”等,采用自由词和主题词联合检索的方式进行文献检索 ......