许 曼,康曹阳,孙 倩

    南京医科大学附属口腔医院,江苏210000

    慢性根尖周炎是由于根管内长期感染或病原体刺激,导致根尖周围出现慢性炎症反应,表现为炎性肉芽组织的形成及牙槽骨破坏[1]。随着显微镜治疗技术的不断进步与根管治疗材料的改进,根管治疗可清晰地探查髓腔与根管形态和结构,手术操作准确性高,能全面、彻底地清除根管内感染的牙髓组织,并通过填充和封闭根管系统,修复牙冠,为根尖周组织愈合提供优良的环境,继而实现对慢性根尖周炎的治疗。据报道,根管治疗慢性根尖周炎成功率超过85.0%[2-3]。焦虑症是指过度、持续的紧张、担忧、恐惧,牙科焦虑症(dental anxiety,DA)是指病人在牙科诊疗过程中出现了紧张、担忧、恐惧等心理。DA将导致病人配合依从性下降、治疗耐受程度降低、环境刺激敏感性增强,引起逃避、抗拒等行为,不利于牙科手术的顺利开展[4]。目前,DA的研究多集中在种植牙、拔牙领域[5-6],且研究对象以儿童、青少年居多[7],对于成人慢性根尖周炎DA状况并不清楚。本研究对南京医科大学附属口腔医院牙体牙髓科收治的慢性根尖周炎病人根管治疗术DA发生状况进行了调查,并分析了影响因素,旨在为成人慢性根尖周炎DA的识别和干预提供指导,现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    本研究经我院伦理学会批准(南医口院伦审-PJ2021-151-001)及认可,研究类型为横断面调查研究,调查对象均来自南京医科大学附属口腔医院口腔门诊收治的慢性根尖周炎病人,调查时间为2021年5月—2022年7月,调查方式为现场发放问卷。纳入标准:病人均符合《牙体牙髓病学》[8]中关于慢性根尖周炎的诊断标准;手术类型为根管治疗术;年龄18～80岁;具备理解与填写调查问卷的能力;知情并同意研究内容。排除标准:伴牙体牙髓、牙齿折断、隐裂、颌面肿瘤、口腔黏膜疾病、颌面部畸形等其他牙周病变病人;非手术治疗病人;伴人格分裂、精神分裂、癫痫、孤独症谱系障碍等精神疾病;伴痴呆、阿尔茨海默病等认知功能障碍疾病;根尖周炎急性发作;根管治疗术相关禁忌;拒绝研究者。

    1.2 方法

    1.2.1 调查工具

    1.2.1.1 社会人口学资料

    采用我院牙科设计的社会人口学调查表调查,调查内容包括年龄、性别、文化程度、职业、个人月收入、婚姻状况、医保支付方式等信息 ......