熊浪宇,曹学华,王晓霞,向 凤,胡婉琴,贾 钰

    1.成都中医药大学护理学院,四川610036;2.四川省人民医院

    全身麻醉手术病人在全身麻醉药物停止后,在规定时间内,排除脑血管意外等情况,病人意识仍未完全恢复,且无法对外界刺激、言语指令做出正确应答称为苏醒延迟(delayed recovery,DR)[1],是苏醒期常见不良事件之一。苏醒延迟可导致机体功能恢复减缓,加重身心应激反应,降低病人苏醒期质量,滞留麻醉后入住监护室时间延长,导致病人精神及家庭经济负担加重[2],增加了医疗纠纷发生率。有研究表明,苏醒延迟会造成严重的代谢性脑病和神经损伤[3]。因此,尽早发现全身麻醉病人麻醉苏醒延迟的危险因素,并及时制定相应干预措施,是降低病人术后麻醉苏醒延迟发生率的关键,同时可保护病人脑神经功能[4]。为从根本减少苏醒延迟的发生,多项研究对苏醒延迟的影响因素进行了探讨,但结果尚未统一。目前,国内外关于此方面的Meta分析及系统评价较少。因此,本研究旨在对全身麻醉手术病人苏醒延迟影响因素的相关研究进行Meta分析,拟进一步明确术后苏醒延迟的影响因素,从而更有效地预防苏醒延迟。

    1 资料与方法

    1.1 文献检索

    计算机检索PubMed、EMbase、ScienceDirect、EBSCO、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Database)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM),搜集有关全身麻醉手术病人苏醒延迟危险因素的文献,检索时限均从建库至2022年12月。中文检索词为苏醒延迟、异常苏醒、影响因素、相关因素、有关因素、危险因素、现状、原因等;英文检索词为delayed emergence from anesthesia、delayed emergence、delayed recovery、inadequate emergence、delayed awakening、influencing factors、related factors、risk factors、dangerous factors、situation、reasons等 ......