秦 香

    无锡市第五人民医院,江苏214000

    胸腔积液是胸膜恶性肿瘤、结核性胸膜炎等病人的常见症状[1]。传统治疗措施主要为反复穿刺抽液,但其易造成组织感染[2]。而采用中心静脉导管引流不仅操作便捷,对病人造成的创伤较小,治疗安全性高,且可调节合适引流量和速度。目前,被广泛应用于临床[3-4]。但在治疗时易出现导管扭曲、滑脱等情况,对于存在癌性胸腔积液及絮状物较多者,上述导管不良事件的发生率更高,从而明显增加了胸膜粘连、感染等并发症发生率[5-6]。本研究通过分析我院收治的中心静脉导管引流胸腔积液病人发生并发症的危险因素,为临床制定相关干预提供一定依据。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析我院2018年7月—2021年6月收治的中心静脉导管引流胸腔积液病人102例。纳入标准:年龄>18岁;均经胸部X线、CT、B超等检查确定存在中量、大量胸腔积液;均行中心静脉导管胸腔闭式引流术。排除标准:合并脏器功能不全;语言沟通障碍;临床资料不全。其中,男74例,女28例;年龄为21～58(35.45±11.48)岁;引流时间为5～15(8.37±1.65)d;住院时间为7～22(13.27±3.09)d;原发疾病:结核性胸膜炎66例,继发性肺结核31例,原发性肺结核2例,浸润型肺结核2例,急性血型播散型肺结核1例。

    1.2 调查方法

    采用自制调查问卷进行评估,内容包括基础资料(性别、年龄、合并症、吸烟史、血栓史)、引流时间、置管时间、是否及时冲管、引流管留置个数、有无进行机械通气、有无管道维护、有无穿刺点渗血及护理人员年资情况 ......