张 丽,徐柳柳,朱文丽,李睿之,靳 洁

    南京医科大学附属脑科医院,江苏210029

    改良电抽搐治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)亦称为无抽搐电休克治疗,即在治疗前使用静脉麻醉药和肌松剂使病人意识消失后,以一定量电流刺激病人大脑特定部位,导致大脑皮层癫痫样放电治疗疾病的一种手段,这种临床治疗方法因其适应证广、安全性好、不良反应小等优势,已作为精神科与精神科药物治疗并存的、公认的、标准的治疗方法,广泛用于精神科临床治疗中[1]。但由于病人对于MECT治疗手段的不了解,以及对其疗效、不良反应的担忧,从而出现紧张、焦虑情绪[2],导致治疗的依从性下降。针对性信息支持以病人需求为导向,从病人个性化需求出发,通过治疗前评估,有针对性地宣教治疗相关信息,从而缓解病人的焦虑等负性情绪[3-4]。本研究旨在探讨针对性信息支持对首次MECT治疗病人治疗前焦虑情绪及满意度的影响。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    选取 2022年3月—2022年9月在南京脑科医院精神科住院的首次行 MECT的212例病人作为研究对象,本研究通过医院伦理委员会审批,所有研究对象均签署知情同意书,自愿参加。纳入标准:1)符合 ICD-10“精神与行为障碍分类”[5]的精神分裂症及其他精神障碍诊断标准;2)符合MECT适应证,且为首次MECT病人;3)认知能力和语言表达能力正常;4)病人愿意参加本研究。排除标准:1)合并其他严重身体疾病人;2)不愿意参与本研究的病人。选择2022年3月—5月在我院精神科住院首次行MECT病人78例为对照组,2022年6月—9月在我院精神科住院首次行MECT病人134例为研究组。对照组中男41例,女37例;年龄20～54(34.0±2.4)岁;其中抑郁症39例,精神分裂症22例,躁狂症17例。研究组中男68例,女66例;年龄21～53(34.1±2.6)岁;其中抑郁症63例,精神分裂症39例,躁狂症 32例。两组资料差异均无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 研究工具

    1)状态焦虑量表(State Anxiety Inventory Scale,SAI)[6]:此量表简便,是一种能直观反映焦虑病人的主观感受及其焦虑严重程度的自评量表,量表共20个项目,其中近半数是描述正性情绪条目,半数描述负性情绪条目;主要用于评定即刻的或最近某一特定时间或情景的恐惧、紧张、忧虑和神经质的体验和感受 ......